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[主观题]

男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音()。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是:

A、卧床休息

B、无盐饮食

C、给予复方氨基酸和白蛋白

D、合用保钾和排钾利尿剂

E、每日进水量不超过800ml

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第1题
一老年男性患者,近半年感左大腿酸痛乏力,偶有大腿内侧牵扯感,久行后症状明显,休息后症状可改善。平素体健,高血压病史10年,现长期服药治疗,血压控制良好,吸烟50年约20支/天,饮酒35年,约200ml/天,查体:左腹股沟处深压痛,左屈髋屈膝试验阳性,下肢无短缩。X光片示:骨盆未见异常,腰椎骨质增生。该患者需要如何进一步检查()

A.腰椎MRI

B.髋关节MRI

C.骨密度检测

D.彩色B超

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第2题
一老年男性患者,近半年感左大腿酸痛乏力,偶有大腿内侧牵扯感,久行后症状明显,休息后症状可改善。平素体健,高血压病史10年,现长期服药治疗,血压控制良好,吸烟50年约20支/天,饮酒35年,约200ml/天,查体:左腹股沟处深压痛,左屈髋屈膝试验阳性,下肢无短缩。X光片示:骨盆未见异常。腰椎骨质增生。改患者应考虑为何种疾病:()

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎骨性关节炎

C.股骨头坏死

D.髋关节结核

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第3题
患者,男性,48岁,肝硬化病史10余年,3年前开始出现腹胀,纳差,未经系统诊治,2天前酗酒后,呕吐食物,随后即昏睡不醒,查体:有肝臭味,BP:120/80mmHg,无口眼歪斜、颈软,心肺(—),肝脏肋下未触及,腹水征(),B超检查发现有腹水。问此患者最可能的疾病是()。

A.食物中毒

B.脑出血

C.肝昏迷

D.中毒性肠炎

E.癫痫

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第4题
46岁男性患者,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即()

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴入正规胰岛素

D.静脉应用呼吸兴奋剂

E.加大口服降糖药剂量

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第5题

患者,男性,58岁,有间断性上腹痛病史近20年,1年来疼痛进行性加重,食后半小时即开始疼痛,近2月来疼痛转为持续性,伴消瘦、乏力、食欲减退,查体:心肺(—),右上腹部可触及一肿块,疑为胃肠肿瘤,远处转移多向()。

A.下颌淋巴结

B.颈部淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.右锁骨上淋巴结

E.腋窝淋巴结

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第6题
病人,女,56岁。咳喘10年,伴见胸闷心悸,咯痰清稀,声低乏力,面白神疲,舌质淡白,脉弱。其证候是

A、心肺气虚

B、肺气虚

C、寒邪客肺

D、脾肺气虚

E、肾不纳气

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第7题
患者,男性,每因劳累后低热已数年,近来每日低热,上午为著,伴有头痛头晕,气短懒言,倦怠乏力,舌淡,苔薄白,脉虚无力,方用

A、丹栀逍遥散

B、补中益气汤

C、血府逐瘀汤

D、清骨散

E、金匮肾气丸

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第8题
患儿男性,10岁,因“反复皮肤紫癜3个月”来诊。患儿皮肤瘀斑色淡,常伴鼻咽、齿血,面色苍黄,乏力纳呆,唇淡,舌质胖淡,脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A、归脾汤

B、小建中汤

C、八珍汤

D、益气养荣汤

E、补中益气汤

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第9题
薛女士,48岁。平素健康,无特殊病史,其运动后最高心率(次/分)应控制在()

A.130次/分

B.132次/分

C.150次/分

D.180次/分

E.190次/分

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第10题
患者女,59岁,有"乙肝"病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较
大,质硬拒按,面色萎黄而黯,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。诊断为A、胃癌

B、肝癌

C、大肠癌

D、腹痛

E、鼓胀

证型为A、湿热下注

B、肝肾阴虚

C、瘀毒内阻

D、气滞血瘀

E、热邪炽盛

治法为A、补益肝肾,清热活血

B、清热利湿,化瘀解毒

C、利湿和胃,清热化痰

D、行气活血,化瘀消积

E、滋阴活血,化湿解毒

可选用A、膈下逐瘀汤加味

B、八珍汤

C、复元活血汤

D、槐角丸

E、黄连解毒汤

若转为鼓胀之腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露者,可改用A、膈下逐瘀汤加味

B、八珍汤

C、膈下逐瘀汤

D、槐角丸

E、调营饮

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第11题
男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。最可能的诊断是A、
胃窦癌

B、多发性溃疡

C、瘢痕性幽门梗阻

D、萎缩性胃炎

E、胃后壁溃疡浸润致胰腺

对诊断最有价值的检查方法是A、胃液测定酸度

B、查胃液脱落细胞

C、纤维胃镜检查

D、四环素荧光试验

E、CT检查

最可能出现的电解质酸碱失衡是A、高氯高钾酸中毒

B、高氯高钾碱中毒

C、低氯低钾酸中毒

D、低氯低钾碱中毒

E、高氯低钾碱中毒

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