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[主观题]

患者,女性,46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体;贫血貌,胸骨压痛明显,脾肋下5cm,质地坚硬。实验室

检查:血红蛋白95g/L,WBC为38×109/L,分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞为8%,血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。

为确诊慢粒,下列哪项检查最可靠

A.Ph染色体

B.造血干/祖细胞培养

C.检测BCR-ABL融合基因

D.细胞免疫学检查

E.细胞化学染色

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第1题
患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/
L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。

确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符

A.骨髓有核细胞增生极度活跃

B.以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

C.嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

D.原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%

E.巨核系增生基本正常

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第2题
男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是A.消化不良B.胰

男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是

A.消化不良

B.胰胆管梗阻

C.癌肿浸润腹膜

D.癌肿浸润神经丛

E.肠管梗阻

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第3题
患者李某,女,46岁。平素喜食生冷瓜果。盛夏季节常自觉四肢困乏,神疲乏力,腹部胀满,厌食油腻,舌淡胖,苔薄腻,脉濡缓。此证的治法是

A、芳香化湿

B、健脾温肾

C、健脾化湿

D、温阳利水

E、行气消导

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第4题
患者女性,46岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是()

A.咽喉部充血

B.头晕头痛

C.不想吃饭

D.感到恶心

E.全身无力

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第5题
患者,女性,63岁,上腹部胀痛5年,餐后明显,伴乏力,纳差,无反酸,大便不成形,查体:消瘦,上腹部无压痛,肝脾肋下未及,1月前做胃镜及活检,报告为部分胃粘膜中度不典型增生,此患者最可能的疾病是()。

A.慢性萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.慢性胆囊炎

E.肠结核

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第6题
男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压10/8kPa(75~60mmHg),眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.0252,血清Na+mmol/L。最可能的诊断是

A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、缺钠性休克

E、继发性缺水

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第7题
男,55岁,上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。贫血貌,结膜苍白,腹肌略紧,无压痛,腹部移动性浊音阳性。直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑

A、盆腔肿瘤

B、胃癌盆腔种植转移

C、直肠癌

D、前列腺癌

E、肝癌结节破裂并腹膜炎

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第8题
张××,男,46岁。息慢性十二指肠球部溃疡4年。3天来无明显诱因出现黑便,腹部隐痛,伴面色无华,神倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉细。方剂宜选用

A、归脾汤

B、黄土汤

C、理中丸

D、柏叶汤

E、槐角丸

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第9题
某女,46岁,阴道出血,淋漓不断,已有月余,四肢乏力,此因()

A、脾气亏虚

B、热伤冲任

C、肾阳虚

D、肾阴虚

E、瘀血阻滞

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第10题
女患,46岁。素体不健,近日因劳累头晕目眩,失眠,纳少乏力,动则心悸,面白少泽。舌淡脉弱。治宜以()。

A.滋补肝肾,育阴潜阳为主

B.温补肾阳为主

C.培补脾肾为主

D.调理脾胃,补益气血为主

E.运脾化痰为主

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第11题
患者女,46岁,因 “强直性脊柱炎”来诊。患者3年前反复发作腰骶部疼痛、乏力,腰部活动受限,尤以俯仰更
为明显,曾诊断为“强直性脊柱炎”,口服西药控制,但近2个月自觉症状加重。查体:一般可,舌质淡胖,边见齿痕,苔薄,脉沉细。还需进一步了解的信息有A、工作和生活环境

B、饮食、二便情况

C、西医诊治经过

D、有无其他病史

E、过敏史

F、家族史

相应的治则是A、疏经通络

B、散寒除湿

C、调和阴阳

D、清者温之

E、热者疾之

F、活血化瘀

G、培元固本

H、健脾化痰

可采用的治疗方案有A、直接灸

B、温针灸

C、铺灸(隔蒜灸)

D、蒜泥灸

E、艾卷灸

F、灯火灸

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