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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

上腹剧痛，呕吐后腹痛不缓解，血清淀粉酶升高：（)

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第1题

患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心

率120/min，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙163mmol/L。应首先考虑的是

A、急性心肌梗死

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠梗阻

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第2题

患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后

疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康，护理体检：T 36.8℃，P80次/分，BP16.0/ 10.0Kpa，急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，服部平软，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问： 1、该病人最可能医疗诊断是什么？ 2、主要护理诊断有哪些？ 3、针对疼痛的护理措施有哪些？

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第3题

患者，男，13岁，居住某少数民族地区，经常吃未煮熟的牛肉，2天前出现上腹隐痛，进食后腹痛缓解，近来大便中出现白

色节片。皮下有结节数百个，躯干多于四肢，不痛痒，不粘连，无炎症反应。

请回答：

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第4题

患者，男性，25岁，暴食、饮酒后6小时上腹部剧痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐后上腹部剧痛不缓解，体温逐渐上升至38.7℃，查体：血压120/80mmHg，心肺（—)，上腹部偏左侧轻压痛，莫菲氏征（—)，肝脾肋下未及，问此患者最可能的疾病是：（)

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃肠穿孔

E.急性腹膜炎

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第5题

慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于A、慢性胃炎B、反流性食管炎C、幽门梗阻D、食管癌E、消化性胃炎

慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于

A、慢性胃炎

B、反流性食管炎

C、幽门梗阻

D、食管癌

E、消化性胃炎

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第6题

胃癌腹痛的特点是A.上腹部周期性、节律性疼痛B.右上腹持续疼痛C.转移性右下腹痛D.全腹剧痛E.上腹

胃癌腹痛的特点是

A.上腹部周期性、节律性疼痛

B.右上腹持续疼痛

C.转移性右下腹痛

D.全腹剧痛

E.上腹部周期性、无节律性疼痛

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第7题

患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返

酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（）。患者可诊断为A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、肠梗阻

D、幽门梗阻

E、胆囊炎

F、肠易激综合征

为明确诊断应立即进行的检查项目是A、颅脑MR

B、腹部X线片

C、胃镜

D、上腹部B型超声

E、腹部CT

F、腹腔穿刺

不可以做的检查项目是A、腹腔穿刺

B、腹部X线片

C、胃镜

D、上腹部B型超声

E、腹部CT

F、胃肠钡剂造影

诊断该病最有价值的体征是A、振水音（）

B、频繁恶心、呕吐

C、上腹可见胃型

D、返酸嗳气

E、上腹部固定压痛

F、吐后腹胀减轻

下一步治疗原则为A、抗炎

B、禁食水

C、胃肠减压

D、纠正水、电解质紊乱

E、纠正酸碱平衡失调

F、立即手术

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第8题

李某，男，35岁。1995年2月17日就诊。主诉：暴起腹痛，遇热痛减2天。患者平素健康，发病2天前，在朋友家饮

酒后骑自行车回家，途中触冒风寒，暴起下腹绞痛，冷汗淋漓，至家饮姜糖茶及热水袋温熨后疼痛缓解。2天来腹痛时作，痛时恶心呕吐，不欲饮食，得温痛减，遇冷更甚，口淡不渴，小便可，大便溏薄腥秽。检查：脐周压痛明显，大便常规(一)。舌淡，苔白腻，脉沉紧。该患者的中医诊断是：A、腹痛

B、胃痛

C、泄泻

D、汗证

E、感冒

该病的证候是：A、气滞腹痛

B、寒积腹痛

C、肠胃积热

D、中虚脏寒

E、瘀血阻滞

该病的治法是：A、理气止痛

B、温中散寒，健脾和胃

C、泻热通便

D、甘温补养，益气散寒

E、活血化瘀

该病首选方药是：A、木香顺气散加减

B、良附丸加减

C、大承气汤加减

D、小建中汤加减

E、少腹逐瘀汤加减

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第9题

男性，13岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是

A、肠痉挛

B、肠蛔虫症

C、过敏性紫癜（腹型）

D、肠旋转不良

E、慢性肠套叠

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第10题

男，16岁，昨天饱食后出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。诊断属于

A、饮食停滞型呕吐

B、饮食停滞型胃痛

C、食滞肠胃型泄泻

D、饮食停滞型腹痛

E、中虚脏寒型腹痛

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第11题

桂枝加大黄汤的腹痛为：（)

A.腹满时痛，不伴呕吐、下利

B.腹满时痛，呕吐、下利

C.腹痛剧烈，据按，不伴呕吐、下利

D.心烦腹满，卧起不安

E.从心下至少腹鞕满而痛不可近

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