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手术患者因手术中护理不当出现压疮因扣除手术室当月护理质量安全分()

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第1题
患者张某,男性,50岁。因上腹部突发剧痛2小时入院,诊断为胃溃疡穿孔。拟实行急性手术。患者痛苦面容,神情紧张,焦躁不安。请分析:(1)手术前后,患者可能的护理诊断和护理问题有哪些?(2)手术前采取哪些护理措施?

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第2题
患者,男性,25岁。因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反
应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是A、颅前窝骨折

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

对患者护理不妥的是A、密切观察生命体征、瞳孔等变化

B、取平卧位头偏一侧以防误吸

C、持续留置导尿

D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

若进行手术治疗,术后护理正确的是A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物

C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D、脱水治疗期间不需记录出入液量

E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

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第3题
患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治
疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。你认为该患者可能发生的病情变化是A、感染性休克

B、甲状腺危象

C、输液反应

D、急性肺水肿

E、低血糖反应

出现该病情变化的主要诱因是A、水电解质紊乱

B、睡眠紊乱

C、焦虑

D、未及时服药

E、感染

护士应立即采取的护理措施是A、将患者安置在安静低温的环境中

B、预防和尽快控制感染

C、坚持治疗,不自行停药

D、口腔护理

E、预防压疮

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第4题
男性,70岁,身高160cm,体重75kg,因腰椎间盘突出行脊柱手术,术后卧床2周,出现右侧小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现
水肿。问:①目前病人可能出现何种并发症?②主要原因是什么?③目前的护理措施有哪些?
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第5题
下列哪项关于肺癌术前护理是正确的:

A.最大通气量只要大于预计值的30%即可手术

B. 术前无需戒烟

C. 术前戒烟至少二周

D. 心衰患者,要纠正心衰一周后手术

E. 因是肺手术,口腔卫生无关紧要

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第6题
患者,女,28岁。因妊娠2个月行人工流产术,在术中出现腹痛、出冷汗、血压下降。下列哪项不可能是发生上
述情况的原因

A、人工流产综合征

B、子宫穿孔

C、手术操作粗暴

D、出血性休克

E、感染性休克

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第7题
在普通手术前的护理道德中,容易被忽视的是()

A.创造一个良好的待术环境

B.周密细致的术前准备

C.术前做好患者的心理护理

D.患者对手术的知情

E.患者对手术的同意并签字

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第8题
患者,男,57岁,因颇骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的是()

A.可将原有的备用床改铺为麻醉床

B.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部

C.盖被纵向三折叠于门对侧床边

D.枕头开口背门并横立于床头

E.备麻醉护理盘、输液架等

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第9题
患者手术后返回病房,护理人员要按照手术类型、创伤的程度和护理级别的不同,分别做好各项测量、观察和护理,体现了手术后护理伦理要求中的()。

A.减轻痛苦,促进康复

B.关心患者,体贴入微

C.独立思考,主动护理

D.严密观察,勤于护理

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第10题
4. 女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为大

4. 女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为大量胃内容物。查体:皮肤黏膜干燥,脉搏细数,全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。

问:①该病人可能的诊断是什么?可能的病因是什么?②列出该病人存在的2个主要的护理诊断。③目前该病人主要的护理措施是什么?

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第11题
压疮高风险的患者,对非手术部位,在不影响手术的情况下,至少应当调整受压部位一次()。

A.每隔1小时

B.每隔2小时

C.没隔4小时

D.每隔6小时

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