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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，43岁。双手指遇冷变白青紫2年。近半年来双手背及手指侧皮肤紧绷，握拳受限。查体呈腊肠指，指垫变薄。双肺底闻及少许湿啰音，可能的诊断是（）

A.SSc

B.SLE

C.RP

D.M

E.SS

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第1题

患者，女，43岁。脘腹冷痛，喜温喜按，恶心欲呕，遇冷尤甚，舌淡白边有齿痕，脉沉细无力。用药首选

A、干姜

B、附子

C、吴茱萸

D、细辛

E、肉桂

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第2题

患者女，30岁近2年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀，夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是（）。

A.ANA阳性，RF阳性

B.Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C.抗RNP抗体阳性，低补体血症

D.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性

E.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性

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第3题

患者，女，43岁。左手中指末节红肿10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓，切开排脓时应选择

A、沿甲旁挑开引流

B、在手指侧面作横形切口，以利引流

C、在手指背面作一切口，并拔除指甲

D、在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧

E、在手指掌侧面作一纵形切口，并延伸、到一关节，以利引流

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第4题

患者，女，48岁。双手指，掌指关节、腕关节肿痛2个月，每天晨僵时间平均为2小时，无皮疹。实验室检查：RF150kU/L,ANA（-），抗Sm（-），抗SSA（二）,ESR40mmh。该患者最可能的诊断是（）

A.骨性关节炎

B.痛风关节炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.干燥综合征

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第5题

功能神经科6床患者赖某，男，67岁，因“颈部烧灼感2年，加重伴双侧手指麻木半年”，颈椎MRI提示C3/4椎间盘突出压迫颈髓，诊断为脊髓型颈椎病，对于单节段椎间盘突出压迫脊髓手术治疗上可选择颈椎前路间盘切除减压融合术（）

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第6题

患者，女，50岁。下肢酸胀感近10年，加重伴疼痛1年，双侧下肢内侧可见曲张静脉，静脉盘曲，状如蚯蚓，表

面色青紫，舌有瘀点，脉细涩，诊为筋瘤。其中医证型是

A、劳倦伤气证

B、寒湿凝筋证

C、外伤瘀滞证

D、血脉瘀阻证

E、热毒伤阴证

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第7题

患者女，51岁。头痛、性格改变2年，加重伴呕吐1周。查体：神志清，表情淡漠，记忆力、计算力及定时、定向力

下降，双侧视乳头水肿。病变应定位于

A、扣带回

B、额叶前部

C、额叶后部

D、额叶底面

E、颞叶

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第8题

患者，女，56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是A、病毒性肝

患者，女，56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A、病毒性肝炎

B、肝硬化

C、肝癌

D、胰头癌

E、珠蛋白生成障碍性贫血

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第9题

王某，女，43岁，农民。慢性肾功能不全病史2年。平素食少乏力，腰膝酸软，近日病情加重，小便短少，色清，呕吐清水，面

色晦滞，畏冷便溏，四肢不温，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第10题

男性，32岁，农民。问歇性跛行1年，左足疼痛破溃4月余。于1年前发现双足发凉怕冷，间歇性跛行，跛行距离100米左右，

左足大趾疼痛、青紫、遇冷苍白。4个月前左足大趾红肿破溃，疼痛加剧，昼夜不眠，纳呆，行路困难。吸烟10年，每日20支。体检：T36.4℃，P78次/分，R18次/分，BP140/100mmHg。面色萎黄，形体消瘦，神志清楚，表情痛苦。左足触之冰凉，皮色紫暗、肿胀，左足大趾破溃腐烂，脓稠量少，稍有臭味。左足背动脉、胫后动脉搏动消失，右足背动脉、胫后动脉搏动微弱。舌质红，苔黄腻，脉弦数。辅助检查：下肢血流图显示“双下肢波幅低平，以左侧更甚”；心电图正常；血脂化验正常；血糖正常；尿糖(-)。

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