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第1题
男性,30岁,粘液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消不宜做下列哪项检查()
A.血白细胞计数
B.血沉
C.血清α2球蛋白
D.钡剂灌肠
E.腹部B超
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第2题
患者,男性,40岁,8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体。查体:心肺(—),左下腹轻压痛,肝脾肋下未及。问:为明确诊断应首选哪项检查()。
A.血常规
B.血沉
C.结肠抗体
D.钡剂灌肠
E.结肠镜
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第3题
患者,男性,18岁。腹泻近1月,每天3~4次,有黏液脓血便,伴里急后重,腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是()
A.便隐血
B.血液检查
C.腹部X线
D.结肠镜检查
E.药物治疗
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第4题
男性,62岁,反复下腹疼痛6个月,伴大便稀烂,3~4次/日,无粘液及脓血或与便秘交替,近半年体重下降约4公斤,间歇性低热,查体:贫血貌,双肺未见异常,心率96次/分,未闻及病理性杂音,全腹软,右下腹轻度压痛,可疑包块,直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助()
A、钡剂灌肠检查
B、胃肠道钡餐检查
C、腹部CT
D、结肠镜检查
E、腹部B超
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第5题
28岁男性,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状,最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
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第6题
女性,42岁,反复腹泻2年,伴下腹部疼痛。排便3~5次/d,有时带黏液脓血。查体:腹软,左下腹部压痛。辅助检查:结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂。可见多发浅表溃疡。大便常规可见红细胞、脓细胞,大便细菌培养阴性。该病人最可能的诊断是( )。
A.细菌性痢疾
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
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第7题
男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者如确诊,还需何种检查()
A.粪便细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.腹部平片
E.血细菌培养
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第8题
患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为()
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.rohn病
D.肠结核
E.胃癌
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第9题
男性,35岁,干部,急起腹泻一天,大便黄色水样,少许粘液共16次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐二次,查体:T39℃,BP96/70mmHg,轻度失水,腹部脐周压痛,肠鸣音亢进,血象:WBC16.2×109/L,N0.88,L0.12,粪检为黄色粘液便,镜检:红细胞2-4,白细胞+++/高倍视野,应考虑()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.霍乱
E.急性肠炎
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第10题
男性,40岁。慢性咳嗽咳痰10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()
A.左侧气胸
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.OPD
E.肺大疱
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第11题
男性,40岁。2小时前餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛、持续性腹胀、呕吐。查体:全部膨隆,压痛,反跳痛伴肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人最可能发生了麻痹性肠梗阻()
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