肠内营养的护理要点()
A.保持喂养管在位通畅
B.防止误吸
C.保护皮肤黏膜
D.减少胃肠道不适
E.观察和预防并发症
ABCDE
A.保持喂养管在位通畅
B.防止误吸
C.保护皮肤黏膜
D.减少胃肠道不适
E.观察和预防并发症
ABCDE
A.对于重型患者,目标喂养量25-30kcal/(k
B.d),以低剂量起喂养。如喂养不耐受,可考虑滋养型喂养(输注速度10-20kcal/h或10-30ml/h)
C.建议对重型患者留置鼻胃管经胃营养。对不适合经胃营养的患者,为减少误吸的风险,可延迟肠内营养时间
D.为减少能量消耗,患者应减少活动,在进行肠内营养时采取平卧位进行休息
E.发生喂养相关性腹泻者,应暂停肠内营养
A.应用胃动力药
B.采用鼻肠管喂养或者采用胃肠减压和肠内营养双重置管策略
C.速度由快到慢,浓度由高到低,温度在37℃,严格执行无菌操作,保证营养液在24小时内输注完毕
D.每4小时用20~30ml 的温水冲洗导管1次
A.配置时无菌操作
B.滴注肠内的营养液温度应保持在20-22℃
C.经胃管滴注者,每天滴注完要进行封管
D.营养液现用现配
E.详记24小时出入量
A.妥善固定、防止扭曲
B.做好插管长度标记,并班班交接
C.只用于输注营养液,禁止注人其他药物
D.使用肠内营养输注泵输入营养液
E.连续输注过程中每4小时以温开水30ml冲洗管道
A.对肠内营养耐受不良(胃潴留>200ml、呕吐)的病人,可促胃肠动力药物
B.肠内营养开始营养液浓度应由稀到浓
C.使用动力泵控制速度,输注速度逐渐递增
D.在喂养管末端夹加温器
A.无特殊体位禁忌时,喂养时应抬高床头30°-45°,喂养结束应保持半卧位30-60分钟
B.宜将营养液加热至39-41℃
C.一次性输注者,可使用注射器缓慢注入喂养管,分次喂养,每次推注量不宜超过250ml
D.持续经泵输注者,速度应由慢到快,先调至20-50ml/h,根据患者耐受情况逐渐增加
E.持续输注者每隔4~6小时检查胃残余量
A.做好口腔护理
B.抬高床头,防止口咽部分泌物吸入
C.营养支持选用肠内营养
D.保持呼吸机的管路通畅、密闭
E.拔除插管前气囊上方的分泌物应拔管后清除
F.规范手卫生