A.吸困难紫绀明显时给予吸氧
B.胸痛或剧咳者,取卧位或遵医嘱给镇咳药
C.高热者给予物理降温,监测体温变化
D.日常生活中注意锻炼身体,增强抵抗力,避免过度劳累及受凉
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克
A.立即报告值班或主管医生
B.立即协助患者采取半坐卧位或端坐位
C.立即给予高压、高流量、乙醇湿化吸氧
D.立即建立静脉通道
E.立即向家人口头报告病情危重
A.安全护理措施到位,定时巡视,常规完成临床观察项目
B.遵医嘱按时完成治疗和用药并指导患者正确用药
C.遵医嘱指导患者饮食,帮助或协助患者提高生活自理能力,保证患者卧位舒适,床单位整洁
D.履行相关告知制度并针对疾病协助功能训练及进行健康教育
A.多饮水
B.施行超声雾化吸入
C.遵医嘱口服祛痰药
D.痰液较多者体位引流
E.痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰
A.做好局部保护,预防面罩等导致的局部皮肤压力性损伤
B.病情允许时,可协助患者取半坐卧位以减轻胃肠道胀气
C.尽量开放式吸痰
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染
A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液
B.输注营养液时可取随意卧位
C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑
D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量