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[主观题]

男性,45岁。有肝炎病史7年,出现脾大、牙龈出血1年。以“门脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。

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第1题
患者,男,63岁。平素嗜酒,有肝炎病史20年,现腹大坚满,青筋暴露,胁腹攻痛,可触及肿块,面色晦暗,头颈胸臂可见赤纹血蛛,大便色黑,口渴饮水不下。唇舌紫暗,或见病舌有瘀斑,脉细涩。其方剂首选

A、附子理苓汤

B、六味地黄丸合一贯煎

C、调营饮

D、实脾饮

E、柴胡疏肝散合胃苓汤

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第2题
患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

A、急性溶血

B、骨髓抑制

C、慢性粒细胞白血病急性变

D、脾功能亢进

E、合并肺结核

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第3题
患者男,45岁,素喜食肥腻,有"胆石症"病史,今天突感上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。检查:右上腹压痛明显,两目黄染,舌质红苔黄腻,脉弦数的临床意义是()

A、肝火炽盛

B、湿热蕴脾

C、肝郁气滞

D、肝胆湿热

E、膀胱湿热

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第4题
男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音()。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是:

A、卧床休息

B、无盐饮食

C、给予复方氨基酸和白蛋白

D、合用保钾和排钾利尿剂

E、每日进水量不超过800ml

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第5题
男性患者,45岁,在拆旧房时不慎被粥刺伤,1周后出现高热,角弓反张,频繁发作全身痉挛,呼吸急促,大便
秘结,小便不通,舌红绛,苔黄而干,脉弦数,诊断为

A.狂犬病

B.青蛇毒

C.破伤风

D.面游风

E.油风

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第6题
胡某,男性,45岁。有鼓胀病史8年,昨日起神识昏迷,烦躁不安,怒目狂叫,四肢抽搐颤动,口臭便秘,舌红苔
黄,脉弦滑数。其病机是()

A、痰热内扰,蒙蔽心窍

B、痰浊壅盛,蒙蔽心窍

C、肝阳暴张,神窍闭阻

D、气血上逆,神窍闭阻

E、肝肾阴虚,风阳上扰

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第7题
患者男,66岁。长期饮酒,肝硬化病史1C年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音()。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是

A、限制蛋白摄入

B、大量利尿

C、应用精氨酸

D、应用乳果糖

E、口服抗生素

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第8题
某成年男性,有结核病史3年多,近2月来出现腰痛及尿频、尿痛,排出含有豆腐渣样的脓尿。
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第9题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,柏油样便2天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是
患者,男,50岁。乙肝病史6年,柏油样便2天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌

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第10题
男性,47岁,慢性肝炎、肝硬化病史,进食较硬的食物后突发上消化道大出血1小时急诊,应首选的止血药是()

A、垂体后叶素

B、西咪替丁

C、奥美拉唑

D、安络血

E、止血环酸

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第11题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A、慢性肝炎

B、肝硬化合并上消化道出血

C、消化性溃疡合并上消化道出血

D、白血病

E、原发性肝癌

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