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[主观题]

伸直型肱骨髁间骨折桡偏型行小夹板固定的初期,肘关节与前臂较恰当的体位为

A、 肘关节屈曲90°,前臂旋前位

B、 肘关节屈曲90°~110°,前臂中立位

C、 肘关节屈曲90°~110°,前臂旋前位

D、 肘关节屈曲60°~90°,前臂旋后位

E、 肘关节屈曲60°~90°,前臂旋前位

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第1题
女孩,5岁,跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为:右肱骨髁上骨折,伸直型。治疗时应注意:

A.一般采用非手术治疗

B.旋转移位必须矫正

C.轻度的桡偏可不整复

D.尺偏必须矫正,甚至可矫枉过正

E.注意Volkmann缺血性肌挛缩

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第2题
女孩,5岁,跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为:右肱骨髁上骨折,伸直型。拟采用非手术治疗,应注意:

A.旋转移位必须矫正

B.轻度的桡偏必须整复,甚至可矫枉过正

C.轻度的尺偏可不矫正,

D.注意Volkmann缺血性肌挛缩

E.注意预防肘外翻

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第3题
5岁患儿,因从床上摔下,右手撑地受伤,右肘部肿痛,不能活动,查:右肘部呈"靴样畸形",骨擦音阳性最有
可能的诊断是()A、肘关节后脱位

B、肱骨髁上伸直型骨折

C、肘关节前脱位

D、肱骨髁上屈曲型骨折

E、肱骨外髁骨折

行下列哪项检查有助于诊断()A、弹性固定

B、搭肩试验

C、肘后三角关系

D、握拳试验

E、测量肢体长度

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第4题
肱骨髁上骨折手法复位时,不恰当的方法是

A.尺偏型骨折可有适当的矫枉过正

B. 桡偏型骨折可有适当的矫枉过正

C. 桡偏型骨折可有少量的桡倾或桡侧移位不矫正

D. 尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正

E. 尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正

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第5题
患者男性,6岁,因“摔倒1天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地”来诊。查体:肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊
断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板外固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。 患者存在缺血性挛缩,最可能的病因是A、 伤后患肢没有抬高

B、 软组织挫伤严重

C、 骨折端继续出血

D、 敷料包扎过紧

E、 骨折移位明显

患者伴有桡神经损伤,其临床表现为A、 拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B、 垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C、 肱桡肌瘫痪

D、 垂腕垂指畸形

E、 拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍

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第6题
老年患者,Ⅳ型肱骨髁间骨折(被描述为"一袋子碎骨"),可选择:

A.颈腕吊带固定

B.屈肘90度位固定

C.早期练功

D.主动为主

E.忌强力被动活动

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第7题
肱骨髁上骨折,伸直型,其整复的手法包括:

A.旋后位牵引

B.奈正手法

C.端提手法

D.屈肘手法

E.略内收肘部

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第8题
患者女性,15岁,因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位,夹板外固定。 患肢肿胀较明显,为了早期观察是

患者女性,15岁,因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位,夹板外固定。 患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有缺血性肌挛缩,应特别注意A、 桡动脉搏动是否消失

B、 手及前臂皮肤、温度及颜色

C、 患肢肿胀程度

D、 有无感觉障碍

E、 患肢有无静息疼痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛

其最严重的并发症为A、 Volkman畸形

B、 并指畸形

C、 爪形手畸形

D、 垂腕畸形

E、 杵状指畸形

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第9题
伸直型股骨髁上骨折应采用

A、 股骨髁上牵引

B、 胫骨结节牵引

C、 跟骨牵引

D、 骨盆牵引

E、 股骨髁间牵引

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第10题
牵抖复位法整复桡骨远端伸直型骨折时,先顺势牵引,再将前臂旋前,在维持牵引力情况下,顺桡骨纵轴方向骤然猛抖,同时迅速()即可复位。

A.尺偏

B.桡偏

C.掌屈

D.背伸

E.旋后

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第11题
Ⅲ型肱骨髁间骨折,包括:

A.滑车和小头骨折块轻微移位

B.滑车和小头骨折块分离

C.滑车和小头骨折旋转移位

D.滑车和小头骨折严重粉碎

E.关节面平整

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