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[主观题]

患者男,75岁,因“腹泻3天”来诊。就诊时未发腹泻,证见意识朦胧,声低息微,倦怠乏力,汗出不止,四肢微

冷,舌质淡白,苔白,脉微弱。心率108次/分,律齐,血压70/45 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),体温38 ℃,呼吸24次/分。该患者可初步诊断为A、阴脱证

B、阳脱证

C、气脱证

D、阴阳俱脱证

E、血脱证

针刺治疗最为适宜的穴位是A、素髎、百会、内关、关元、神阙、气海、膻中

B、素髎、水沟、内关、关元、气海、太溪、三阴交

C、素髎、水沟、内关、关元、涌泉、中脘、合谷

D、水沟、百会、内关、关元、气海、涌泉、照海

E、水沟、内关、关元、气海、神阙、天枢、膻中

治疗方剂应选用A、生脉散加减

B、参附汤加减

C、独参汤加减

D、固阴煎加减

E、圣愈汤加减

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更多“患者男,75岁,因“腹泻3天”来诊。就诊时未发腹泻,证见意识…”相关的问题
第1题
患者男,50岁,因“腹泻2年,晨起腹痛”就诊。泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡苔白
,脉沉细。本病证的腹泻类型是A、寒湿内胜

B、湿热伤中

C、食滞肠胃

D、脾胃虚弱

E、肾阳虚衰

本病除主穴外还应加用A、阴陵泉、命门

B、阴陵泉、脾俞

C、脾俞、太白

D、肾俞、命门

E、下脘、关元

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第2题
患者男,2岁6个月,因“纳呆伴稀便,精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒,食欲欠佳,大便时时溏烂,消瘦,
腹部稍胀满,精神不佳,烦躁,喜咬玩具等异物。患儿的诊断为A、惊风

B、感冒

C、疳积

D、小儿腹泻

E、胃炎

F、消化性溃疡

本病的诊断分为A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度

F、Ⅵ度

本病的西医治疗方法主要有A、祛除病因

B、饮食调养

C、关心疗法

D、强逼进食法

E、支持疗法

F、刺激疗法

本病的毫针治疗原则为A、健脾益肺

B、和胃健脾

C、益气养阴

D、健运脾胃

E、补益气血

F、消积导滞

G、温补肾阳

H、补益肝肾

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第3题
患者男,75岁。排尿困难3年,诊为前列腺增生症,给予中药治疗,近2月出现3次急性尿潴留,导尿后好转。该患者下一步治疗应首选

A、继续长期口服中药

B、物理疗法

C、经尿道前列腺电切术

D、针灸疗法

E、长期留置导尿管

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第4题
患者,男,65岁,因“记忆力减退2年,近期记忆力明显下降”来诊。患者计算能力下降,语量减少。无运动障碍,颅脑CT未见缺血、出血灶。有可能的诊断为

A.阿尔茨海默病

B.额颞叶痴呆

C.血管性痴呆

D.路易体痴呆

E.帕金森病

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第5题
患者男,65岁,因“记忆力减退”来诊。患者终日不言不语,记忆力减退,面色淡白,气短乏力,舌淡,苔白,脉细弱无力。治疗选用的穴位是

A、人中、内关、风池、完骨、天柱、四神聪

B、人中、内关、风池、完骨、天柱、四神聪、太溪、太冲、肾俞

C、人中、内关、风池、完骨、天柱、四神聪、太溪、足三里、脾俞、三阴交

D、人中、内关、风池、完骨、天柱、四神聪、足三里、丰隆、中脘

E、人中、内关、风池、完骨、天柱、四神聪、血海、膈俞

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第6题
患者男,45岁,因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增
大,触之硬韧似软骨,移动度差,左环、小指伸直明显受限。舌暗红,脉弦滑。最可能诊断为A、腱鞘炎

B、腱鞘囊肿

C、腕管综合征

D、纤维瘤

E、体表脂肪瘤

本病中医辨证为A、气滞型

B、瘀结型

C、寒凝型

D、阴虚型

E、阳虚型

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第7题
患者男,因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍,难以行走。需要做
的检查有A、X线片

B、血尿酸检测

C、类风湿因子检测

D、关节液检测

E、C反应蛋白

F、风湿全项

X线片临床表现可能有A、骨赘形成

B、骨质破坏

C、骨质疏松

D、软骨缘破坏

E、关节面不规则

F、尿酸盐沉积征

提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有A、饱餐

B、紧张

C、过度疲劳

D、关节局部损伤、手术

E、受冷、受潮

F、饮酒

可以应用的药物有A、秋水仙碱

B、非甾类抗炎药

C、糖皮质激素

D、生物制剂

E、解热镇痛药

F、抗风湿药

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第8题
患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,
做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验()。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎

B、旋后肌综合征

C、肱骨外上髁炎

D、肘关节骨化性肌炎

E、肱二头肌肌腱炎

该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验()

B、提重物时疼痛加重

C、X线片无异常

D、肘内侧疼痛

E、肘内侧未触及肿物

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第9题
患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分
钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征()。首选的检查是A、颅脑MR

B、颅脑CT

C、脑脊液(CSF)检测

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

提示颅脑CT:未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是A、颅脑MRI

B、MR血管成像(MRA)

C、脑脊液(CSF)检查

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、脑血管造影(DSA)

F、MR血管成像(MRA)

提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

还可以进一步做的检查有A、脑血管造影(DSA)

B、CT血管成像(CTA)

C、MR血管成像(MRA)

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颅脑MRI

F、血液生化检测

结合该病例,关于本病叙述正确的有A、应重视突然发生的剧烈头痛

B、应仔细询问病史

C、脑脊液(CSF)检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗

E、防治脑血管痉挛

F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷

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第10题
患者发病3天来诊,症见鼻塞声重,头痛身热恶风,伴心烦,口干,手足心热,微咳少痰,舌红,脉细数无力。此属

A、内伤发热

B、阴虚感冒

C、风热感冒

D、风热感冒,邪热伤津

E、风寒感冒

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第11题
患者男,26岁,因“恶寒发热,咽痛,眼睑水肿,小便不利”来诊。经治疗后,表虽解,但肿仍未退,身重困倦,胸
闷,纳呆、泛恶,苔白腻,脉沉缓。患者应诊断为A、感冒

B、水肿之阳水

C、腰痛

D、肺胀

E、水肿之阴水

患者的治则为A、健脾化湿,通阳利水

B、疏风散热,宣肺行水

C、宣肺解毒,利湿消肿

D、温补脾肾,利水消肿

E、分利湿热

患者的最佳选方为A、越婢加术汤

B、猪苓汤

C、五皮饮合胃苓汤

D、苓桂术甘汤

E、防己黄芪汤

患者的最佳针刺选方为A、脾俞、列缺、三焦俞、风门、水分、阴陵泉

B、复溜、肺俞、足三里、阴陵泉

C、三阴交、气海、列缺、三焦俞

D、水道、水分、复溜、肺俞

E、关元、肾俞、命门、血海、地机

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