A.覆盖PICC穿刺点的纱布敷料
B.覆盖CVC穿刺点的纱布敷料
C.覆盖中档长度导管穿刺点的纱布敷料
D.支撑输液港非损伤性针头的固定翼且并不阻挡导管插入位置
E.覆盖静脉留置针穿刺点的纱布敷料;
A.当无损伤针已使用七天或疗程结束后,需要拔出无损伤针
B.左手两指固定好输液港注射坐,右手拔出针头,用方纱压迫止血5分钟,检查发出的针头是否完整
C.用碘伏棉签消毒拔针部位
D.穿刺点暴露在空气中
A.应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率
B.小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂
C.透明敷料之下布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1次
D.敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位护理和更换敷料
A.翻转至侧卧位,翻转角度不超过60°
B.翻身时,护士应与患者留有一定距离,保障患者安全
C.为手术病人翻身后应尽快检查伤口敷料,如有潮湿或脱落应更换敷料并固定妥当
D.颅脑手术者,应取患侧卧位或平卧
关于中心静脉导管使用的注意事项,()是不正确的。
A.连续输液下每96小时更换一次导管
B.间断输液下每24小时更换一次
C.每12小时更换TPN管道
D.血培养的采样不应常规从中心静脉导管抽取
E.及时更换被污染的管道
A.询问或查看导管维护手册,了解以往导管功能
B.调整输液港针头方向,尝试推注及回抽
C.协助患者半卧位或坐位,指导患者深呼吸及咳嗽,尝试推注及回抽
D.向患者及家属沟通导管功能情况,交待注意事项
E.必要时汇报医生,行X线或溶栓,尽量恢复导管功能
A.如外层敷料被污染,不用更换敷料,以免换药时皮片被撕脱
B.可使用弹力绷带适当加压包扎,必要时外用石膏制动,限制临近关节活动,防止皮片移位
C.植皮术后肢体可以进行输液和测血压
D.妥善包扎伤口,注意压力一定要大,使皮片紧密地贴附
E.打包包扎的受皮区,术后第二天换药,观察皮片成活情况
A.治疗结束后需拔除输液港无损伤蝶翼针时,采用两步法拔除可减少针刺伤风险
B.二步拔针法:第一步左手拇指、食指分别距针刺点两厘米,以绷紧皮肤固定注射座,右手掌根部紧贴病人皮肤
C.第二步,顺应针体弧度慢慢拔除无损伤针头
D.第二步,顺应针体弧度快速拔除无损伤针头
E.二步拔针法:第一步左手拇指、食指分别距针刺点三厘米,以绷紧皮肤固定注射座,右手掌根部紧贴病人皮肤
A.应每日观测穿刺点及周边皮肤的完整性。
B.无菌透明敷料应至少每7d更换一次。
C.无菌纱布敷料应至少每天更换一次。
D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。
E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换。