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[单选题]

男,70岁。因脑出血1小时入院,病情危重。医生建议立即手术,并告知家属手术可能存在的风险,不手术则会有生命危险。家属因经济困难,示意医生只需作简单处置,放弃救治,听任其死亡,但拒绝对此签字。此时医生应选择的最佳決策是()。

A.一定要家属签字,否则让患者转院

B.听从家属决定,并在病历上如实记录家属意见

C.征求医院领导意见并与家属充分沟通,确定符合实际的救治手段

D.提请法院作出决策

E.不考虑家属意见,医生直接手术

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第1题
曹操,男,50岁,曹氏集团董事长,因“头痛11年”于建安十年入院诊治。神经外科医生华佗仍是曹操主治医师。假如曹操入院时病情危重、昏迷不醒,经准备后需急行开颅手术。曹操因好人妻,又有实力,有正妻卞氏,其他有杜夫人、刘夫人、环夫人、尹夫人、邹夫人、赵姬、宋姬等小三多人在院看望患者。现主治医生华佗应当取得谁的明确同意()

A.曹操

B.卞氏

C.小三和正妻共同决定

D.曹丕(患者儿子,因忙于打仗已经联系不上)

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第2题
患者陈某,男,64岁,因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院,入院经医师检查后,向患者大哥告知病情重,手术难度大,风险高,花费大,家属商议后,因经济困难,放弃治疗出院,因患者是五保户,只能任其生死。以下做法符合医疗机构从业人员行为标准()。

A.因家属无力支付医疗费用,给予办理出院手续

B.批评家属的选择,要求其赶快借钱缴费,待其缴足费用后再决定手术

C.对于危重患者,应及时报告上级医生并实施紧急救治

D.为防范医疗纠纷,减少不必要的麻烦,建议家属回当地医院治疗

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第3题
患者,男,65岁,因左侧偏瘫诊断为急性脑出血入院,以下预防压疮措施描述正确的是()

A.每天请家属或陪护人看其皮肤是否破溃

B.使用翻身枕,每2小时翻身一次

C.让其保持左侧卧位

D.平卧位时抬高床头大于30°

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第4题
男,38岁,因喉部肿瘤入院,护士与该病人交谈时应注意()

A.交谈环境

B.病人年龄

C.病人文化

D.病人讲话对病情有无影响,能否正常发音

E.病人的体位

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第5题
男,50岁,因大量呕血入院。护士应()

A.与病人交谈,了解病情变化

B.积极采取止血措施

C.边询问病情,边积极采取急救措施

D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估

E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施

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第6题
患者男,70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体:血压95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心率108次/分,心律齐,可闻第三心音奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级,该患者心功能应属于

A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

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第7题
患者男,32岁。因出差劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。对其进行健康指导,错误的做法是()

A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂

B.避免屏气用力

C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

D.如厕、沐浴时,要告知陪护人或同室病友,无需反锁

E.保持二便通畅

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第8题
张某,男,40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。后诊断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时,下列描述
正确的是()

A、重症病例热退后病情反而加重

B、头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点

C、腹痛与急腹症有关

D、出现消化道症状是罕见的

E、少尿仅见于少尿期

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第9题
患者女性,6岁。因呼吸困难、全身浮肿,血尿、少尿来院求治。 入院后体检:发育营养中等,呼吸困难,不能平卧,呈急

患者女性,6岁。因呼吸困难、全身浮肿,血尿、少尿来院求治。

入院后体检:发育营养中等,呼吸困难,不能平卧,呈急性病容。口周发绀,全身皮肤有凹陷性水肿,两肺可闻及湿啰音。

实验室检查:Hb96g/L,RBC4×1012/L,WBC13.9×109/L。尿常规:蛋白(),RBC(),WBC1~3/LP,颗粒管型0~1/HP。酚红试验:2小时排泄量45%,NPN26.56mmoL/L,血沉1小时26mm。X线检查:肺纹理增强。入院后治疗,病情未见好转而死亡。

病理解剖主要所见:

肾脏:肾脏肿胀,皮髓质境界不清。镜下:肾小球肿胀,细胞数目明显增多,可见少量炎细胞浸润,肾小管内可见多数管型,肾间质明显充血水肿。

肺脏:肺明显充血水肿。镜下:肺泡腔内充满多量粉染的渗出物。

思考题:

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第10题
[案情介绍] 1996年7月10日,林某(男,29岁)以本人为被保险人向保险公司投保递增养老年金险20000元,附加住院

[案情介绍]

1996年7月10日,林某(男,29岁)以本人为被保险人向保险公司投保递增养老年金险20000元,附加住院医疗险5000元。

1997年1月10—28日,林某因脑出血、左额叶动静脉畸形入院治疗,花费9794元,保险公司赔付医疗费用5000元;同年10月10—14日,林某又以同一病因住院,住院费用计15985元,保险公司又足额赔付5000元,同时决定终止附加住院医疗险。

林某对于终止附约的决定极为不满,认为既然附加险的保险费与主险的保险费一并交付,那么主险的保险责任未终止,附加险就自然有效,保险公司无权单方面解约,要求保险公司继续承保附加住院医疗险。

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第11题
刘某,男,干部,53岁,回族,近日出现头晕、头痛等症状,经查发现血压高入院进行治疗。入院以来,他很不适应医院环境,不适应不许吸烟、不许随意外出等规定,不愿意穿病号服,并因每日无法按时进行礼拜(伊斯兰教的某种宗教仪式)而苦恼,出现明显的焦虑、沮丧等表现,希望能够尽快出院。3)护士最应实施的护理措施是()

A.加强管理、按规章办事

B.加强对疾病的护理,注意用药

C.帮助患者融入医院的文化环境,提供适合患者文化环境的护理

D.联系患者家属,进行说服教育

E.注意观察病情变化

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