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[单选题]

男性,50岁,因上腹隐痛、大便隐血2周入院。胃低张双对比造影示胃窦近小弯处2cm大小龛影,双对比造影示局部胃壁呈“白、毛、僵”表现,龛影周围有结节状透亮影,首先应考虑()

A.疣状胃炎

B.良性胃溃疡

C.胃淋巴瘤

D.胃窦部溃疡型胃癌

E.胃窦息肉

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D、胃窦部溃疡型胃癌

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第1题
79/80题案例分析题ID:13005988】患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音(-)。WBC5.0x10/L.Hb100g/L。尿常规(-),大便隐血(+++)()

A.该患者的饮食护理,正确的有

B.A大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

C.B严重呕血者要暂时禁食8~24小时

D.C一般溃疡出血可进牛奶等流质食物

E.D溃疡伴小量出血一般不需禁食

F.E食管静脉曲张破裂出血要禁食

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第2题
75/80题患者,女性,50岁。2年前中,上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音(-)。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规(一),大便隐血(+++),该患者可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.胃癌

C.上消化道出血

D.急性胰腺炎

E.溃疡性结肠炎

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第3题
以下符合胃癌表现的是( )。

A.胃液游离酸增高

B.大便隐血试验持续阳性

C.左锁骨上淋巴结肿大

D.溃疡病者原有腹痛规律改变

E.上腹隐痛、嗳气、反酸、食欲减退

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第4题
患者男性,45岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时嗳气、反酸,未予治疗。此后每年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约200克,故来院诊治。体检:T36.9℃P96次/minR22次/min,BP107/68mmHg。神清,查体合作,面色稍黄,口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心率齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(—)。实验室检查:WBC5.0×109/L,HB100g/L尿常规(—),大便隐血(+++)。问:1.患者可能的医疗诊断?2.明确诊断,可做何检查?3.治疗要点?4.饮食护理要点?
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第5题
患者男性,45岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生
疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血()。患者可能的医疗诊断A、上消化道出血

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、胃癌

E、溃疡性结肠炎

为明确诊断,可做何检查A、X线钡餐检查

B、纤维胃镜检查

C、血尿淀粉酶检查

D、腹部平片

E、肝功能检查

该病人责任护士采取的护理措施不妥的是A、告知病人应禁食24小时

B、指导患者进食温凉、清淡流质

C、观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化

D、便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食

E、告知患者应养成细嚼慢咽,定时进食的习惯

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第6题
男性,50岁。5年前胃镜检查发现胃溃疡,近2个月来上腹痛发作且无节律性。内科正规治疗后,大便隐血试验连续4次阳性。首先应考虑()

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡大出血

C.胃溃疡幽门梗阻

D.胃溃疡慢性穿孔

E.胃溃疡癌变

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第7题
女性,34岁,因头痛发烧自服“感冒”药后出现上腹部疼痛,恶心呕吐,排黑色柏油样便3次,量约800ml,伴头晕,来诊。查体发现血压95/56mmHg,脉搏112次/min。腹软,剑突下压痛,肝脾未触及。对该病人应首选的检查手段是( )。

A.血常规检查

B.大便隐血试验

C.急诊胃镜检查

D.X线钡餐检查

E.B超检查

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第8题
胃癌[病例摘要]男性,52岁,上腹部隐痛不适2月,2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,
食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。

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第9题
绦虫病的最常见的症状为:( )

A.肠坏死

B.肝炎

C.肠道感染

D.大便中出现白色节片

E.上腹或全腹隐痛

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第10题
患者男性,21岁,上腹部疼痛三天,医生开具大便隐血试验,检查前3天可以进食的食物是()

A.猪肉

B.牛肉

C.牛奶

D.菠菜

E.空心菜

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第11题
患者,男,13岁,居住某少数民族地区,经常吃未煮熟的牛肉,2天前出现上腹隐痛,进食后腹痛缓解,近来大便中出现白
色节片。皮下有结节数百个,躯干多于四肢,不痛痒,不粘连,无炎症反应。

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