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[单选题]

29男性,51岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,无腹痛,呕吐,呕血等。曾用奥美拉唑等药物治疗后好转,1年前出现规律性上腹胀痛,餐后约半小时开始,近2月来出现厌食,体重下降,上腹痛加重,不易缓解。体检剑突下轻压痛,肝脾未触及,大便隐血(++),胃肠钡餐示幽门前区钡剂充盈缺损,则病人最可能的诊断为()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.胃溃疡癌变

D.胃溃疡

E.十二指肠球部溃疡

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C、胃溃疡癌变

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第1题
患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用机制是()

A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

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第2题
张××,男,46岁。息慢性十二指肠球部溃疡4年。3天来无明显诱因出现黑便,腹部隐痛,伴面色无华,神倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉细。方剂宜选用

A、归脾汤

B、黄土汤

C、理中丸

D、柏叶汤

E、槐角丸

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第3题
女性,38岁,1年前起无明显诱因出现双膝关节肿痛,但无全身发热,在当地经中医中药治疗,症状无明显好转。1个月前
双膝关节肿痛加重,行走困难,于是来门诊就诊,查体发现双膝关节肿胀,压痛,皮温升高,活动受限,双膝关节X线照片示骨质疏松,关节间隙稍增宽,未见骨质破坏。
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第4题
男性,30岁,无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。治疗时不应首选的药物是( )

A.阿米替林

B.多虑平

C.丙咪嗪

D.氯丙咪嗪

E.氯丙嗪

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第5题
男性,30岁,无明显诱因的出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒,治疗时不应首选的药物是( )

A.阿米替林

B.多塞平

C.氯丙咪嗪

D.氯丙嗪

E.丙咪嗪

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第6题
患儿,男,10岁,四年前无明显诱因突然倒地,意识丧失,全身肌肉强直收缩,面色青紫,口吐白沫,小便失禁,十余分钟
后缓解,自己不能回忆。此后约6~8个月发作1次。近半年发作渐频,1~2个月一发,发作时症状相似。查脑电图可见全导爆发性棘慢波。未曾规律服用抗癫痫药物。诊时,舌淡红,苔白,脉弦。

请回答:

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第7题
32岁男性,3天前无明显诱因出现右手中指近节指骨肿胀,疼痛,查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限,也许性最大的诊断是()。

A.骨囊肿

B.骨巨细胞瘤

C.内生软骨瘤

D.骨软骨瘤

E.骨结核

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第8题
28岁男性,腰背痛2023入院,2023前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边实验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。一方面考虑的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第9题
男性,49岁,无诱因突然癫痫发作一次。神经查体:(一)。平扫MRI示左颞呈长T1、长T2信号影,增强MRI示病

男性,49岁,无诱因突然癫痫发作一次。神经查体:(一)。平扫MRI示左颞呈长T1、长T2信号影,增强MRI示病变无明显强化,怀疑低级别胶质瘤,为进一步明确病灶性质,申请PET/CT检查。18F-FDG、11C.MET显像图见图8-1。

请分析: (1)MRI及PET如何对肿瘤进行分级? (2)本例的肿瘤级别?

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第10题
患儿男性,10岁,小学四年级学生,主要因不自主挤眼、张嘴、叫喊等两年而就诊。患儿两年前无明显原因出
现挤眼、耸鼻、张嘴,开始症状间断出现,一年半前症状日益频繁,持续存在,并又出现耸肩、上肢突然抽动等。患儿对上述症状感到苦恼,但无法控制。该患儿考虑是_______。

A.儿童强迫症

B.儿童多动症

C.抽动障碍

D.癔症

E.品行障碍

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第11题
病人男性,57岁。反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前病人不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹,伴瘙痒,经医治后好转,后皮损反复发作,且累及面积在不断扩大,每年发作2~3次。今夏皮损再次发作,皮损主要为丘疹、丘疱疹,伴有抓痕,痒甚,抓破后有渗液,可见鳞屑,伴有纳少、腹胀,舌淡,苔白,脉弦缓。宜选用何方治疗

A、萆薢渗湿汤加减

B、黄连解毒汤加减

C、龙胆泻肝汤加减

D、除湿胃苓汤加减

E、化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减

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