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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式

A、经腹直肠癌切除术

B、腹会阴联合直肠癌根治切除术

C、拉下式直肠癌切除术

D、保留肛门,直肠癌根治切除术

E、姑息性切除,乙状结肠造口

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第1题
男性,43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。最可
能的疾病为A、直肠内脱垂

B、溃疡性结肠炎

C、直肠癌

D、内痔

E、粪块梗阻

对病人的诊断无意义的检查是A、粪便常规及培养

B、盆腔CT

C、X线钡灌肠检查

D、直肠镜检查

E、肝脏超声

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第2题
患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39 ℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血
便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10 /HP,脓液()。该患者最可能的诊断是A、肠炎

B、伤寒

C、阿米巴痢疾

D、细菌性痢疾

E、食物中毒

为进一步确诊,还需要进行的检查是A、血细菌培养

B、血常规

C、尿常规

D、腹部X线片

E、便细菌培养

需要鉴别诊断的病相是A、伤寒

B、霍乱

C、肠炎

D、肝炎

E、肠结核

首选治疗药物是A、先锋霉素

B、氧氟沙星

C、红霉素

D、氯霉素

E、黄连素

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第3题
某男,36岁。主诉终末尿痛、尿频、腰骶及会阴部疼痛3个月,便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸。舌质红,苔黄腻,脉细数。前列腺液检查:WBC20~30↑/高倍视野,磷脂小体减少。诊为精浊,症属

A、气滞血瘀

B、湿热郁结

C、阴虚火旺

D、肾阳虚损

E、热毒蕴结

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第4题
男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmoL/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A、经尿道前列腺切除术

B、经尿道前列腺热疗

C、耻骨上经膀胱前列腺切除术

D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

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第5题
血多而无疼痛,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭。其为()

A.内痔

B.肛裂

C.直肠息肉

D.锁肛痔

E.溃疡性结肠炎

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第6题
男,45岁,近来胃脘疼痛,黑便一周,伴见心悸少气,多梦少寐,体倦纳差,唇白舌淡,脉虚弱者。可选用

A、六君子汤

B、香砂六君子汤

C、四物汤

D、归脾汤

E、黄芪建中汤

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第7题
男性,26岁,无痛性便鲜血3天,确诊其疾病的检查方法是

A、直肠指检

B、肛门镜检

C、纤维肠镜

D、钡灌肠

E、血管造影

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第8题
直肠指诊的步骤,不正确的是:

A、左手戴手套涂润滑液

B、测试肛管的松紧度

C、距肛缘4~5cm直肠前壁可及前列腺

D、必要时作双合诊

E、抽出手套,观察有无血迹

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第9题
男性,71岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是

A、直肠息肉

B、直肠癌

C、乙状结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、直肠炎伴瘢痕狭窄

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第10题
男,55岁,上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。贫血貌,结膜苍白,腹肌略紧,无压痛,腹部移动性浊音阳性。直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑

A、盆腔肿瘤

B、胃癌盆腔种植转移

C、直肠癌

D、前列腺癌

E、肝癌结节破裂并腹膜炎

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第11题
女性,32岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查距肛缘7cm处一菜花状肿块,病理检查诊断为腺癌,最佳的手术方法为

A、Miles术

B、Hartmann术

C、Dixon术

D、Duhamel术

E、Whipple术

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