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[主观题]

患者男,54岁。心前区不适3年余,伴胸闷,咳嗽,咯血丝痰,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿,查体:心率1

18次/分,肝颈静脉反流征()。最可能的诊断是

A、心包积液

B、纤维素性心包炎

C、病毒性心肌炎

D、心功能不全

E、肝硬化

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第1题

某男,54岁,曾诊为冠心病。胸闷,心前区阵发性隐痛。每遇阴天发作频繁。伴心烦口苦,睡眠差,头重肢沉,形体肥胖,舌偏红,苔黄腻,脉滑数,宜用()。

A.血府逐瘀汤

B.黄连温阻汤加郁金、丹参

C.龙胆泻肝汤加郁金、降香

D.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

E.枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤

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第2题
患者,男,58岁。冠心病史8年,近因活动较多而发。诊见:心前区疼痛阵发,稍事活动则出现心悸而痛,伴胸
闷,气短汗出,面色6光白,四肢欠温,舌淡胖,苔白,脉沉细辨证为

A、寒凝心脉

B、气滞心胸

C、气阴两虚

D、心肾阴虚

E、心肾阳虚

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第3题
(题共用题干)某男,55岁。心胸憋闷疼痛已3年,伴心悸怔忡。 若属血瘀心脉证,最具诊断

(题共用题干)

某男,55岁。心胸憋闷疼痛已3年,伴心悸怔忡。

若属血瘀心脉证,最具诊断意义的症状是 查看材料

A.失眠

B.面色淡白

C.纳差

D.心前区刺痛

E.乏力

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第4题
患者男,50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压迫感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A、劳力性心绞痛

B、初发性心绞痛

C、恶化型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、梗死后心绞痛

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第5题
患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT()。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了

A、乳头肌断裂

B、心脏破裂

C、室壁瘤

D、梗死后综合征

E、胸膜炎

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第6题
患者男,58岁。心悸胸闷已2年。近1周来心悸加剧,并见胸部闷痛,入夜加重,伴畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟的临床意义是()

A、心气虚证

B、心阳虚证

C、心血虚证

D、心阴虚证

E、心脉痹阻证

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第7题
某男,54岁,2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴
脘腹胀闷,嗳气则舒。诊见,时时太息,苔薄白,脉细弦。辨证为A、心血瘀阻

B、气滞心胸

C、痰浊闭阻

D、寒凝心脉

E、心肾阳虚

治法为A、豁痰化瘀,调畅气血

B、活血化瘀,熄风通络

C、疏肝理气,活血通络

D、活血化瘀,通脉止痛

E、通阳泄浊,豁痰宣痹

宜用方剂A、血府逐瘀汤加减

B、柴胡疏肝散加减

C、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

D、枳实瓜蒌桂枝汤合当归四逆汤加减

E、生脉散合人参养荣汤加减

若病人心烦易怒,口干便秘,舌红苔黄,脉弦数,则应A、加龙胆草、栀子等

B、加黄连、黄芩等

C、加酸枣仁、柏子仁等

D、改用丹栀逍遥散

E、改用龙胆泻肝汤

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第8题
患者,男,55岁。四肢关节肿痛3年余,加重1周。伴形体消瘦,四肢关节屈伸不利,且有烧灼感,时有头晕目黑,苔微黄,脉弦,治疗选用的方剂应是

A、防己地黄汤

B、乌头汤

C、白虎加桂枝汤

D、桂枝芍药知母汤

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第9题
男,44岁,胸闷,心前区持续性疼痛。查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞85%,可考虑的诊断是()

A.心肌梗死

B.病毒性肝炎

C.伤寒

D.再生障碍性贫血

E.脾功能亢进

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第10题
男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重,今年入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。临床床辨证为

A、痰迷心窍证

B、血瘀心脉证

C、心阳虚证

D、气滞心脉证

E、痰阻心脉证

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第11题
患者,男,60岁。腰膝痰痛,劳累后加重,卧则稍减,反复发作,已3年余。伴见手足不温,少腹拘急,阳痿,舌淡
,脉沉细。治疗最合适的方剂是

A、左归丸

B、右归丸

C、青娥丸

D、参芪地黄汤

E、赞育丹

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