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[主观题]

男,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最

佳药物选择是

A. 美托洛尔

B.维拉帕米

C.卡托普利

D.吲达帕胺

E.哌唑嗪

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C
ACE抑制药可起到降血压和抗心肌缺血与心肌保护的作用,同时防止心血管病理性重构。

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第1题
患者,男,45岁。因突然呕血人院。l0年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力
。查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是()。

A.肺结核慢性空洞咯血

B.胃溃疡出血

C.急性支气管炎出血

D.肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

E.十二指肠溃疡出血

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第2题
67岁男患诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制,欲采取抗凝治疗,应询问和检查

A.有无消化道溃疡

B.头部CT

C.肝肾功能

D.出、凝血时间及凝血酶原时间

E.血小板计数

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第3题
男患67岁。大便秘结,欲便不得,嗳气频作,脘腹痞满,时有疼痛,纳少,舌苔薄白,脉弦。宜选穴()

A、支沟,期门,太冲

B、支沟,天枢,大肠俞,太冲

C、支沟,气海,上巨虚

D、支沟,大横,上巨虚

E、以上都不是

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第4题
患者,男,60岁,l0年前患肝炎,近2周右胁时痛,腹诊可触及肝下缘,质地较硬,下列药中不适宜用的是A.丹

患者,男,60岁,l0年前患肝炎,近2周右胁时痛,腹诊可触及肝下缘,质地较硬,下列药中不适宜用的是

A.丹参

B.牡蛎

C.玄参

D.鳖甲

E.郁金

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第5题
女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:Bp80/40mmHg,体

女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:Bp80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2乘以十的九次方/L,WBC22乘以十的九次方/L。

1、可能的诊断是()

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠梗阻

E、急性胃炎

2、为进一步确诊首先应作哪项检查()

A、腹部B型超声

B、X线腹部立位片

C、内镜

D、腹腔穿刺

E、血淀粉酶

3、该患最重要首先应采取哪项治疗()

A、抗生素

B、胃肠减压

C、立即手术

D、禁食

E、抗酸剂应用A4

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第6题
某地抽样调查了1000名50岁以上的人,其中患高血压者20人,所以该地高血压患病率为2%。()

某地抽样调查了1000名50岁以上的人,其中患高血压者20人,所以该地高血压患病率为2%。()

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第7题
患者男,32岁。5年前患浸润性肺结核病,没有经过正规的住院化疗。近3年病程反复,病情时好时坏。除发热、盗汗等症
状外,患者常有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难或气促等症状。X线片上可见右上肺内有两个直径分别4cm×2cm和4cm×2cm的厚壁空洞,有下肺可见多个簇状播散灶,有肺明显的纤维化。

思考题:

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第8题
男,30岁,患糖尿病2年,近来出现极度疲乏,烦渴多尿。查空腹血糖22mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),下列哪项判断正确()

A.急性感染

B.心肌梗死

C.颅内压增高

D.糖尿病酮症酸中毒

E.甲状腺功能亢进

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第9题
男患,47岁,因外伤急性失血来诊,表情淡漠,皮肤苍白,毛细血管充盈迟缓,休克指数1.3,最可能的诊断是:

A、未发生休克

B、轻度休克

C、中度休克

D、重度休克

E、休克伴弥漫性血管内凝血

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第10题
58岁男患,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消
失。最可能的诊断是

A.脑出血,左颞叶钩回疝

B.脑出血,右颞叶钩回疝

C.脑出血,小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下隙出血

E.颈内动脉血栓形成

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第11题
男,46岁,患肾病8年,近来夜尿明显增多。查24小时尿量为3000毫升,夜尿量为900毫升,尿比重固定在 1.010左右,下列哪项诊断是正确的()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.尿崩症

E.糖尿病

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