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[单选题]

患者,男,71岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,急诊入院查体:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率108次/分,早搏7次/分,伴奔马律,两肺散在细湿啰音。经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰,该患者可能发生了()。

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺栓塞

E.急性上呼吸道感染

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第1题
患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。该患者诊

患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。

该患者诊断为

A.正常

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

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第2题
患者,男,58岁。冠心病史8年,近因活动较多而发。诊见:心前区疼痛阵发,稍事活动则出现心悸而痛,伴胸
闷,气短汗出,面色6光白,四肢欠温,舌淡胖,苔白,脉沉细辨证为

A、寒凝心脉

B、气滞心胸

C、气阴两虚

D、心肾阴虚

E、心肾阳虚

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第3题
患者男,70岁。冠心病病史8年,活动后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油不能缓解,伴恶心、上腹部不适,做心电图示V3~V5导联ST段抬高呈弓背向上。该患者心肌梗死的部位是()

A、下壁

B、前间壁

C、高侧壁

D、广泛前壁

E、局限前壁

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第4题
患者男,45岁。因心前区压榨性疼痛2小时入院,查体:面色苍白、出冷汗、烦躁不安,有濒死感,心电图示“ST段抬高、Q波加深加宽,T波倒置”,诊断为急性心肌梗死,给予绝对卧床休息,密切监护,对症处理。首优护理问题是()

A.恐惧

B.急性疼痛

C.有便秘的危险

D.潜在并发症:心律失常

E.进食、如厕自理缺陷

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第5题
患者男,45岁,糖尿病5年,近年来因血糖控制不佳,心前区疼痛入院治疗,遵医嘱给予三餐前速效胰岛素,睡前长效胰岛素,三短一长治疗方案。某日夜间,患者突感心慌,出虛汗,全身无力,继而神志恍惚。此时应采取的措施()

A.端坐位吸氧

B.嘱患者立即食甜食

C.测血压

D.测血糖确定是否发生了低血糖

E.专人陪护

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第6题
患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,口服硝酸甘
油疗效不佳。发作1小时后紧急去某家大医院就诊,冠脉造影结果见图、彩图。

患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,

患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,

心电图检查:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ和V3、V4的R-T改变,T波低平,未作心电图运动试验。

问题:

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第7题
患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前
区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是

A.急性左心衰竭

B.肺部感染

C.再次心肌梗死

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

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第8题
患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT()。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了

A、乳头肌断裂

B、心脏破裂

C、室壁瘤

D、梗死后综合征

E、胸膜炎

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第9题
男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行()

A.超声检查

B.心电图检查

C.实验室检查

D.交谈

E.身体评估

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第10题
患者男,57岁,工人,有心绞痛病史。一周前因心前区持续性疼痛入院,经治疗病情好转。今晨,突然昏倒在卫生间中,抢
救无效死亡。

尸体解剖所见:冠状动脉管壁增厚,管腔狭窄。左冠状动脉前降支内,见一长2.0cm的血栓阻塞管腔,血栓呈红、白相间的混合血栓。心脏可见灶性梗死区域及心内膜附壁血栓。镜下见,冠状动脉管壁脂质沉着。心肌梗死区,胞浆红染,胞核消失。另见多个灶性瘢痕区。

思考题:

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第11题
患者,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。取血标本时,下列措施正确的是()

A.为减少患者痛苦,可自输液针头处取血

B.采血量一般为lml

C.采血后更换针头注入干燥试管内

D.将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内

E.血液注入试管后轻轻震荡

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