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[主观题]

患者男性,25岁,素体羸瘦,有肺结核病史,1年前出现右侧睾丸部酸胀隐痛,伴阴囊发凉,苔薄,脉滑。触诊:

右侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,化验血沉45mm/h。本病应诊断为:A、子痈

B、囊痈

C、子痰

D、水疝

E、脱囊

应辨证为:A、肾气亏虚

B、肾虚内热

C、湿痰凝结

D、肾虚寒湿

E、瘀血阻络

选择的治则应为:A、温经通络、化痰除湿

B、滋肾养阴、化痰除湿

C、温肾补阳、化痰散结

D、活血化瘀、化痰散结

E、清热化湿、化痰散结

方药应为:A、先天大造丸合小金丹

B、阳和汤加减,兼服小金丹

C、化坚二陈丸加减

D、代抵当汤加减

E、六味地黄丸加消核丸

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第1题
某男,20岁,学生。素体瘦弱,有肺结核病史,半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛,阴囊发凉,触诊:左侧附睾尾部有不规则局限性结节,质硬,触痛明显。血沉40mm/h.可诊断为

A、子痰

B、囊痈

C、子痈

D、脱囊

E、水疝

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第2题
中年男性,既往有肺结核病史,近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血,伴发热、消瘦就诊,为排除肺癌,最有鉴别意义的是()

A、原发病史

B、全身中毒症状

C、咳嗽、咳痰、咯血症状

D、血沉增快

E、痰液检查

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第3题
暑湿的诊断要点是()

A.发于夏令酷暑湿盛的季节

B.患者素体虚弱,脾胃受损

C.患者是否劳倦过度,溽暑冒雨,贪凉饮冷等病史或诱发因素

D.起病急骤,初起以寒热,身痛为主要表现,进入气分后,以发热,心烦,尿赤等暑热内盛症状突出。

E.病程中多有黄疸,出血体征,常兼有脘痞,苔腻等湿邪内阻症状

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第4题
一老年男性患者,近半年感左大腿酸痛乏力,偶有大腿内侧牵扯感,久行后症状明显,休息后症状可改善。平素体健,高血压病史10年,现长期服药治疗,血压控制良好,吸烟50年约20支/天,饮酒35年,约200ml/天,查体:左腹股沟处深压痛,左屈髋屈膝试验阳性,下肢无短缩。X光片示:骨盆未见异常。腰椎骨质增生。改患者应考虑为何种疾病:()

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎骨性关节炎

C.股骨头坏死

D.髋关节结核

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第5题
一老年男性患者,近半年感左大腿酸痛乏力,偶有大腿内侧牵扯感,久行后症状明显,休息后症状可改善。平素体健,高血压病史10年,现长期服药治疗,血压控制良好,吸烟50年约20支/天,饮酒35年,约200ml/天,查体:左腹股沟处深压痛,左屈髋屈膝试验阳性,下肢无短缩。X光片示:骨盆未见异常,腰椎骨质增生。该患者需要如何进一步检查()

A.腰椎MRI

B.髋关节MRI

C.骨密度检测

D.彩色B超

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第6题
患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

A、急性溶血

B、骨髓抑制

C、慢性粒细胞白血病急性变

D、脾功能亢进

E、合并肺结核

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第7题
患者,男性,65岁,体格检查时发现有早期白内障,追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎,肢端刺麻,空腹血糖2次分别为7.9、8.0mmol/L。该患者可诊断为

A、单纯白内障

B、皮肤不清洁

C、颈腰椎肥大

D、糖尿病

E、肢端肥大症

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第8题
患者男性,20岁,发烧咳嗽胸痛二天,X线照片见右肺上野有三角形致密影,底向外,尖向内,下缘整齐,上缘模糊。应诊断为 ()

A、右肺上叶肺不张

B、右肺上部浸润型肺结核

C、右肺上叶肺炎支原体肺炎

D、右肺上叶大叶性肺炎

E、右肺上叶化脓性肺炎

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第9题
患者男,45岁,素喜食肥腻,有"胆石症"病史,今天突感上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。检查:右上腹压痛明显,两目黄染,舌质红苔黄腻,脉弦数的临床意义是()

A、肝火炽盛

B、湿热蕴脾

C、肝郁气滞

D、肝胆湿热

E、膀胱湿热

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第10题
患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vos1.0,双眼结膜充血(),BUT右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为()

A、干眼症

B、Sjogren综合征

C、类风湿关节炎

D、皮肌炎

E、Stevens-Johnson综合征

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第11题
患者,男性,78岁,有溃疡病史反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结
肿大,应首先考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、胃癌

D、食管癌

E、慢性胃炎

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