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[主观题]

男性,43岁,腹痛、腹泻半年余,大便4~6次/日,常有脓血便及里急后重,便后腹痛多可缓解,伴消瘦等,反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常,结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血,散在浅溃疡。该患者的最可能的诊断是()

A、慢性细菌性痢疾

B、肠易激综合征

C、克罗恩病

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

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第1题
患者,男性,40岁,8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体。查体:心肺(—),左下腹轻压痛,肝脾肋下未及。问:为明确诊断应首选哪项检查()。

A.血常规

B.血沉

C.结肠抗体

D.钡剂灌肠

E.结肠镜

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第2题
下列哪一项对诊断痢疾最有意义?()

A.大便里急后重

B.腹痛腹泻

C.有饮食不洁史

D.大便培养出痢疾杆菌

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第3题
患者男性,63岁,农民,因间断性粘液血便3月余,纤维结肠镜提示“直肠癌”,收治入院。既往身体状况一般,患病以来食欲差,乏力,每日解4~7次大便量约200~400g左右,混有少量粘液、脓血。现在患者情绪低落,担心疾病预后,不知道如何配合手术治疗。生命体征在正常范围,身高 1.73cm,体重52kg。 (1)请列出主要护理问题及相应的护理目标。 (2)如何对这位病人进行术前护理?

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第4题
男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:
神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(—),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

1.最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.急性胃肠炎

C.病毒性肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

2.开始24h的补液总量及所选用液体应为()

A.60-80ml/kg,1/3张液

B.80—100ml/kg,1/2张液

C.150—180mi/L8,2/3张液

D.180-200ml/kg,1/3张液

E.120—150ml/kg,1/2张液

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第5题
A、确诊阿米巴肝病B、排除阿米巴肝病C、阿米巴原虫携带者D、阿米巴病普通型E、阿米巴病慢性型1.发热、肝痛、阿米巴血清学检查阴性()2.肝穿刺获典型棕褐色脓液,发现阿米巴滋养体()3.无腹泻,大便发现溶组织内阿米巴包囊()4.间歇性腹泻半年,大便发现溶组织内阿米巴滋养体和包囊()

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第6题
25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形,回肠盲肠正常角度消失,最可能的诊断是

A.克罗恩病

B. 溃疡型肠结核

C. 升结肠癌

D. 慢性细菌性痢疾

E. 溃疡性结肠炎

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第7题
下列主诉,哪项错误()。

(A)畏寒、发热、右胸痛3天

(B)腹痛、腹泻2天

(C)反复发作上腹痛2年,柏油样便2天

(D)活动后心慌、气促2年,下肢水肿2周,端坐呼吸困难2天

(E)咯血1天,胸痛1周,咳嗽、咳痰1年余

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第8题
下列哪项可视为“里邪出表”:()。

A.久咳久喘,今咳血量多色鲜红

B.肝病胁痛五年,腹壁青筋显露

C.胃脘疼痛,昨恶寒发热脉浮紧

D.麻疹发热三天,疹出烦热渐退

E.饮食不慎,腹痛腹泻大便臭秽

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第9题
患儿,11个月,4天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的程度是()

A.中度脱水

B.重度脱水

C.轻度脱水

D.低渗脱水

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第10题
病人,男,46岁。腹痛腹泻2天,日泻10余次水便,经治已缓,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是

A、津亏

B、阴虚

C、亡阴

D、外燥

E、实热

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第11题
1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少。查:体温38.2℃,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天补液下列哪项不正确()

A.补液总量为150~180ml/kg

B.补累积损失量用4:3:2液

C.前8个小时补总液量的1/2

D.首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容

E.扩容量应从累积损失量中扣除

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