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[主观题]

患儿,男,18天,孕41周产,生后哭声低弱,吃奶少,3~4天排便一次,干燥,检查:体温35.7℃,睡眠状态,皮肤

凉,肺无异常,心音低,腹胀,肠鸣音弱。请问: ①最可能的诊断是什么?②应进一步做什么检查?③治疗原则。

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第1题
早产儿,因母患重度妊娠高血压综合征,于孕32周时剖宫产产出,出生体重1400g。生后24小时表现出哭声
尖直,反应差,不吃奶,并有惊厥。此患儿首先应考虑的疾病是

A.缺氧缺血性脑病

B.硬膜下出血

C.低钙血症

D.脑室周围一脑室内出血

E.遗传代谢性疾病

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第2题
患儿,生后3天。症见全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,少尿,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。其证候是()

A、寒凝血涩

B、阳气虚衰

C、脾肾虚衰

D、肺脾气虚

E、气滞血瘀

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第3题
患儿,女,5天。孕30周早产,体重2kg。症见患儿体温不升,多睡少动,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,小腿、臀部局部硬肿,苍白,指纹伏隐不现。首选方剂为

A、参附汤

B、当归四逆汤

C、四逆汤

D、理中汤

E、固真汤

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第4题
患儿,男,32周,出生体重2300g,出生时不会哭,皮肤青紫,经拍打足底,吸痰后会哭,面色逐渐转红,于出生
后15/J、时发现患儿烦躁不安,哭声尖直,时有尖叫、吐奶,面部肌肉频繁小抽动。查体:前囟饱满。实验室检查:白细胞正常,血钙2.2mmol/L,血糖3.3mmol/L,考虑诊断为

A.新生儿败血症

B.新生儿低血糖

C.新生儿颅内出血

D.新生儿低钙血症

E.新生儿化脓性脑膜炎

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第5题
患儿,女,出生后11小时,因出生后呼吸困难7小时急诊入院。孕32周出生,出生时哭声尚可,出生后7小时出
现口周发绀,呼吸不规则,有呼吸暂停现象,呼吸困难呈进行性加重,四肢肌张力低下,两肺呼吸音减低。该病的诊断是什么,依据是什么?

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第6题
患儿,男,1.5岁,因不能独立行走来诊。患儿为35周早产,生后哭声微弱。吸吮力差,3~4个月时活动少,俯卧
位时不能抬头,6个月才会翻身。8个月时能独坐,1岁时能扶站,但双下肢不灵活。1岁半时能独站片刻,但不能独走。只会叫爸爸、妈妈等复音字,能懂自己的名字,会表示再见等。查体:精神尚可,反应较慢,双上肢肘、腕关节屈曲,双手可持物,但双手不灵活。立位时能扶走,大腿外展困难,足尖着地,双下肢呈剪刀交叉样,双膝腱反射亢进,踝阵挛(),巴氏征()。请写出诊断、分型及依据。

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第7题
足月新生儿,胎龄41周,其母主诉生前2天胎动减少,人院后监测胎心100次/分钟。出生体重3700g,Apgar评
分1分钟3分,5分钟6分,10分钟8分。生后14小时反应差,吸吮反射减弱,四肢张力增高,肢体抖动,心率102次/分钟,前囟紧。此患儿最主要的疾病是什么?何种检查有助于确诊并了解疾病程度?

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第8题
患儿,生后2天。症见体温低于35℃,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,臀、小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭
声较低,精神萎靡,反应尚可,气息微弱,指纹紫滞。其证候是()

A、寒凝血涩

B、阳气虚衰

C、脾肾虚衰

D、肺脾气虚

E、气滞血瘀

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第9题
患儿,生后2天。全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,臀、小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,气息微弱,指纹紫滞。辨证为()

A、气滞血瘀证

B、阳气虚衰证

C、脾肾虚衰证

D、肺脾气虚证

E、寒凝血涩证

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第10题
患儿,生后4天。症见全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,臀、小腿、臂、面颊硬肿,色暗红、青紫,哭声较低,精神萎靡,反应尚可,气息微弱,指纹紫滞。应首选的方剂是()

A、参附汤

B、血府逐瘀汤

C、附子理中汤

D、当归四逆汤

E、人参五味汤

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