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[主观题]

急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子

急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗

A、静脉注射硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酐

C、静脉注射西地兰

D、尿激酶溶酸治疗

E、静脉注射复方丹参注射液

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第1题
患者男,70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体:血压95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心率108次/分,心律齐,可闻第三心音奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级,该患者心功能应属于

A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

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第2题
患者因急性前壁心肌梗死并发急性左心衰竭3小时入院,此时应慎重使用的药物是()

A、硝酸异山梨酯

B、硝普钠

C、酚妥拉明

D、硝酸甘油

E、毛花苷C

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第3题
患者因过劳,5小时前左胸胸痛剧烈,放射至左肩背,心悸,大汗出,伴头晕乏力,气短,四肢厥冷,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。体温36℃,脉搏102次/min,血压22/12kPa,心电图示:急性下壁心肌梗死。心肌酶谱升高。本病治疗原则应为

A、芳香温通

B、活血通脉

C、宣通胸阳

D、回阳救逆

E、镇痛稳心

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第4题
急性心肌梗死发病早期,心尖区出现粗糙收缩期杂音,应首先考虑的是()

A、急性心力衰竭

B、室间隔穿孔

C、室壁瘤形成

D、二尖瓣乳头肌功能失调

E、急性心包炎

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第5题
男性患者王××,61岁。去年曾患有"急性广泛前壁心肌梗死",近日心悸不安,胸闷气短,四肢发凉,面色苍白
,舌淡苔白,脉象沉弱。根据上述患者临床表现,中医辨证特点,下列治疗方法中,哪项最为符合A、温阳行水健脾补肾

B、补血养心养心安神

C、滋阴补肾利水消肿

D、温补心阳安神定悸

E、健脾益气利水消肿

假设患者迁延失治,而症见心悸目眩,形寒肢冷,脘痞纳呆,渴不欲饮,小便短少,舌淡苔水滑,脉弦滑,治疗方剂宜选A、桃红四物汤加味

B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

C、炙甘草汤加减

D、归脾汤加减

E、苓桂术甘汤加减

若病情未及正治,进一步加重出现心悸喘咳,不能平卧,小便不利,下肢浮肿,畏寒肢冷,舌淡苔水滑,脉弦滑,此为A、心脾两虚,血不养心

B、肾阳虚衰不能制水,水气凌心

C、脾气虚弱,健运失司

D、肺气不足,通调水道失司

E、心阳不足,心失温养

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第6题
男性,59岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

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第7题
急性前壁心肌梗死伴房室传导阻滞药物治疗无效者A.非同步直流电除颤B.阿托品0.5~1.0mg肌内注射或

急性前壁心肌梗死伴房室传导阻滞药物治疗无效者

A.非同步直流电除颤

B.阿托品0.5~1.0mg肌内注射或静脉注射

C.静脉输注利多卡因

D.补充血容量及实用升压药物

E.安装起搏器

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第8题
一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,发绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰。检查心尖部第一心音减弱,舒张如奔马律,心尖部听到全收缩期2/6~3/6杂音。诊断应首先考虑为

A、右心衰竭

B、室壁瘤

C、急性左心衰竭

D、支气管肺炎

E、心肌梗死后综合征

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第9题
急性下壁及右室心肌梗死患者,血压10. 6/6. 6kPa (80/50mmHg),心率62次/分,心律齐,双肺呼吸音正常,PCWP8mmHg。下列哪项措施为首选

A、硝酸甘油

B、补液扩容

C、利尿剂

D、多巴胺升压

E、β受体阻滞剂

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第10题
患者女性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是()

A. 恐惧

B. 自理缺陷

C. 疼痛

D. 有便秘的危险

E.知识缺乏

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第11题
心肌梗死患者突然出现心前区收缩期喀喇音的原因是

A、室间隔穿孔

B、乳头肌断裂(二尖瓣脱垂)

C、发生了再次心肌梗死

D、出现了急性心力衰竭

E、二尖瓣相对关闭不全

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