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[主观题]

男性,74岁,糖尿病史10余年,平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次/分,血压86/64mmHg,首先应考虑

A、糖尿病酮症酸中毒

B、急性心肌梗死

C、低血糖

D、变异型心绞痛

E、缺血性脑卒中

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第1题
患者,男性,48岁,肝硬化病史10余年,3年前开始出现腹胀,纳差,未经系统诊治,2天前酗酒后,呕吐食物,随后即昏睡不醒,查体:有肝臭味,BP:120/80mmHg,无口眼歪斜、颈软,心肺(—),肝脏肋下未触及,腹水征(),B超检查发现有腹水。问此患者最可能的疾病是()。

A.食物中毒

B.脑出血

C.肝昏迷

D.中毒性肠炎

E.癫痫

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第2题
女性,63岁,糖尿病病史10余年,近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列最可能的诊断是()

A、糖尿病并发脑血管意外

B、糖尿病神经病变

C、糖尿病微血管病变

D、糖尿病肾病

E、糖尿病并发酮症酸中毒

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第3题
男性,66岁,原发性高血压病史20余年,高血压性心脏病伴心功能不全,心电图示二度房室传导阻滞,双肺底可闻及小水泡音,不能应用的降压药物是()

A、氢氯噻嗪

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、哌唑嗪

E、美托洛尔

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第4题
男性,75岁,糖尿病史14年,高脂血症病史9年,3年来,头摇肢颤,不能持碗筷,言语缓慢,耳鸣耳聋,舌红脉细,治宜选用()

A.地黄饮子

B.人参养荣汤

C.龟鹿二仙胶

D.羚角钩藤汤

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第5题
女,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突然口舌斜,口齿不清,左侧上肢无力。首先应考虑的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、TIA

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第6题
患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其发病机制是

A、水钠潴留

B、肾素活性增高

C、交感或者过度增高

D、周围血管痉挛

E、脑血管自身调节紊乱

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第7题
患者男,48岁。高血压病史10余年,一周前突然出现头痛,血压200/130mmHg,诊断已明确,其头痛的发病机制是

A、水钠潴留

B、肾素活性增高

C、交感神经活性过度增高

D、周围血管痉挛

E、脑血管自身调节紊乱

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第8题
男,74岁,咳喘十余年,下肢水肿,心悸气短,喉中痰鸣,面白神疲、腰膝酸冷,舌淡苍白滑,脉沉迟无力,最宜诊断为

A、肾虚水泛证

B、脾肾阳虚证

C、肾不纳气证

D、肾阳虚证

E、心阳虚证

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第9题
某老年男性,2002年12月27日来诊。患者有反复发作的咳喘病史10余年,现咳逆喘满不得平卧,痰吐白沫量
多,颜面浮肿,苔白腻,脉弦紧。治疗当:A、益气固表化饮

B、解表化饮

C、理气化饮

D、温肺化饮

E、泻肺平喘

若喘咳痰盛不得息,可用:A、木防己汤

B、己椒苈黄丸

C、甘遂半夏汤

D、十枣汤

E、葶苈大枣泻肺汤

若患者延延失治,以致喘满胸闷,心下痞坚,烦渴,面色黧黑,苔黄而腻,脉沉紧,治当:A、行水散结,补虚清热

B、养肺生津,清化痰热

C、解表清里

D、温肺化饮

E、益气养阴,清热化饮

判断该病人预后,可用脉诊。下列脉象尚属可治的是:A、脉大而数

B、脉弱

C、脉实而数

D、脉弦而数

E、脉结代

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第10题
男,45岁。平素嗜酒10余年,每天饮酒400g,近半月来腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色黯黑,面颈胸臂有多个血痣,呈丝纹状,手掌赤痕,口渴不欲饮,舌质紫红,脉细涩。此鼓胀证属于

A、气滞湿阻型

B、寒湿困脾型

C、湿热蕴结型

D、瘀结水留型

E、肝肾阴虚型

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第11题
男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好? ()

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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