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[主观题]

患儿,男性,4岁,眼睑及双下肢显著水肿,少尿5天,食欲、精神稍差。体检:T37.3℃.R25次/分,BP90/60mmHg,

神清,发育、营养中等,双眼睑水肿,心肺正常,腹软,肝脾未扪及,腹水征(一)。双下肢呈凹陷性水肿。尿液检查:蛋白定性(),红细胞O~2个/HP。血液检查:血清总蛋白43g/L,白蛋白21g/L,胆固醇10.3mmol/L。血清补体C3正常,ASO滴度正常。 要求:

作出诊断。

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更多“患儿,男性,4岁,眼睑及双下肢显著水肿,少尿5天,食欲、精神…”相关的问题
第1题
男性,9岁。眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白旧性、无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血桨白蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L,最可能的病理类型是

A.微小病变肾病

B.系膜增生性IgA肾病

C.膜性肾病

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

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第2题
患儿男性,4岁,因“自眼睑开始迅速波及全身的水肿”来诊。患儿水肿以头面部为著,皮色光亮,按之随手而
起,尿少色赤,伴微恶风寒,骨节酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,舌淡苔薄白,脉浮紧。该水肿患儿中医证候诊断是A、热毒证

B、湿热证

C、风寒证

D、风热证

E、寒湿证

该患儿中医治法是A、疏风散寒,通阳利水

B、益气祛风,利水消肿

C、疏风散寒,清热利水

D、疏风清热,利水消肿

E、清热利湿,利水消肿

其治疗首选方剂是A、黄芩滑石汤合猪苓汤

B、防己黄芪汤合六一散

C、越婢加术汤合四苓散

D、银翘散合越婢汤

E、麻黄汤合五苓散

若经治疗患儿水肿不退,汗出恶风,小便不利,身重,治疗应首选的方剂是A、麻黄汤

B、越婢加术汤

C、防己黄芪汤

D、银翘散

E、黄芩滑石汤

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第3题
肾性水肿一般先发生部位

A.腹水

B.双下肢

C.胸腔积液

D.心包积液

E.眼睑及面部

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第4题
患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。

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第5题
患儿男性,4岁6个月,因“1年内患感冒8次,肺炎2次”来诊。患儿为早产儿,气候稍变则易感,平素纳呆食少,
挑食,神疲肢倦,自汗、盗汗,手足心热,大便稍干。无其他不适主诉。查体:精神倦怠,面色少华,咽不红,舌质淡,苔花剥,脉细数无力,心肺听诊未闻及异常。此患儿中医证候诊断是A、营卫失调证

B、气阴两虚证

C、肺脾气虚证

D、肝肾阴虚证

E、脾肾阳虚证

F、肾虚骨弱证

治疗可以选用的方剂是A、黄芪桂枝五物汤

B、生脉散

C、人参五味子汤

D、玉屏风散

E、参苓白术散

F、补肾地黄丸

若患儿汗多显著,可加用的药物有A、煅龙骨

B、煅牡蛎

C、麻黄根

D、糯稻根

E、浮小麦

F、当归

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第6题
患儿男性,1岁1个月,因“喘息3天”来诊。患儿烦躁不安,剧咳,伴喘息不得卧,咳吐黄绿色脓痰,量多,1天后
出现呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢厥冷,尿量减少,食欲欠佳,舌质紫红,苔薄黄,脉细弱。既往史:患儿喘息发作3~4次。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率240次/分,呼吸急促,鼻翼煽动,可见明显三凹征,口唇发绀,双肺可闻及满布的哮鸣音。肝右肋下2.5 cm,质中。脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。该患儿的诊断为A、喘证

B、咳嗽

C、水肿

D、肺炎喘嗽

E、心悸

F、汗证

本病治法为A、温补心阳

B、益气生脉

C、滋阴复脉

D、救逆固脱

E、益气固表止汗

F、阴阳并补

可选用的方药有A、黑锡丹

B、炙甘草汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、玉屏风散

E、生脉散

F、参附汤

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第7题
患儿男性,出生4天,因“双下肢外侧硬肿”来诊。患儿早产,妊娠36周出生,体温34.5℃,体温不升,患儿家长
发现患儿两侧小腿及大腿外侧硬肿,难以捏起,哭声低,吃奶差,肤色暗红青紫,指纹紫滞。该患儿的中医诊断是A、胎怯

B、水肿

C、五迟

D、五软

E、五硬

F、胎黄

该患儿中医证候诊断是A、寒湿阻滞

B、脾阳不足

C、寒凝血涩

D、脾肾阳虚

E、阳气虚衰

F、气滞血瘀

此患儿中医治法是A、益气温阳

B、温经散寒

C、活血通络

D、温阳散寒

E、健脾益气

F、活血化瘀

治疗首选方剂是A、参附汤

B、血府逐瘀汤

C、附子理中汤

D、当归四逆汤

E、人参五味汤

F、补阳还五汤

温经散寒的同时,可加用的活血祛瘀的药物有A、川断

B、牛膝

C、鸡血藤

D、木瓜

E、吴茱萸

F、丹皮

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第8题
对于硬肿症的临床表现描述错误的是()

A、可见紧张性水肿

B、腋温-肛温差由正值变为负值

C、低体温,体温<35℃,严重者<30℃

D、硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等

E、患儿不吃、不哭、少动,严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭

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第9题
患儿男性,8个月,因“咳嗽,呼吸困难”来诊。患儿咳嗽,喉中痰鸣,伴喘息,呼吸困难或浅促,烦躁或精神萎
靡不振,食少乏力,汗出如油,双下肢水肿,小便短少,舌质红绛,无苔或少苔,指纹紫可达命关。或脉微细欲绝。患儿的诊断是A、水肿

B、咳嗽

C、纳差

D、喘证

E、痞证

患儿的中医证候诊断是A、肺脾气虚证

B、气阴两虚证

C、阴绝阳衰证

D、阴阳两虚证

E、脾肾阳虚证

其治疗原则应为A、宣肺平喘,止咳化痰

B、温肾健脾,化气行水

C、滋阴补肾,益气健脾

D、益气滋阴,回阳救逆

E、益气养阴,通阳复脉

治疗应首选的方剂是A、麻杏石甘汤

B、防己茯苓汤合参苓白术散

C、生脉散合黑锡丹

D、炙甘草汤

E、参附汤或独参汤

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第10题
7岁男孩,因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住院,该患儿治疗早期最主要的措施是A.利尿B.使用

7岁男孩,因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住院,该患儿治疗早期最主要的措施是

A.利尿

B.使用止血药

C.低盐饮食

D.低蛋白质饮食

E.卧床休息

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第11题
男性5 d早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2 d入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫
红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿哕音,最可能的诊断是

A.新生儿水肿并肺炎

B.新生儿硬肿症并肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿皮下坏疽

E.新生儿肺透明膜病

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