老年男性病人，75岁，高血压、冠心病病史，近5年肢体乏力、发凉呈进行性加重，并有怕冷表现，行走时下肢出现疼痛，稍事休息又可缓解，查体：双下肢肤色苍白，皮肤温度明显降低，趺阳脉搏动弱，舌淡、苔白腻、脉沉细。此患者主病、主证应为（)

A、股肿湿热下注证

B、臁疮气虚血瘀证

C、脱疽寒湿阻络证

D、青筋腿外伤瘀滞证

E、脱疽热毒伤阴证

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第1题

男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90／min，心（-)，两肺（-)，心电图：左室高电压伴V4～6ST压低0．1mV，最可能的诊断是

A、冠心病、心绞痛

B、冠心病、心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、气胸

E、主动脉夹层

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第2题

一老年男性患者，近半年感左大腿酸痛乏力，偶有大腿内侧牵扯感，久行后症状明显，休息后症状可改善。平素体健，高血压病史10年，现长期服药治疗，血压控制良好，吸烟50年约20支／天，饮酒35年，约200ml／天，查体：左腹股沟处深压痛，左屈髋屈膝试验阳性，下肢无短缩。X光片示：骨盆未见异常。腰椎骨质增生。改患者应考虑为何种疾病：（)

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎骨性关节炎

C.股骨头坏死

D.髋关节结核

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第3题

一老年男性患者，近半年感左大腿酸痛乏力，偶有大腿内侧牵扯感，久行后症状明显，休息后症状可改善。平素体健，高血压病史10年，现长期服药治疗，血压控制良好，吸烟50年约20支／天，饮酒35年，约200ml／天，查体：左腹股沟处深压痛，左屈髋屈膝试验阳性，下肢无短缩。X光片示：骨盆未见异常，腰椎骨质增生。该患者需要如何进一步检查（)

A.腰椎MRI

B.髋关节MRI

C.骨密度检测

D.彩色B超

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第4题

患者张某，女性，75岁，高血压病史30余年，近10年反复出现活动后呼吸困难。1周前感冒后，症状加重，休息时即憋气，不能平卧。该患者属于NYHA心功能分级中的哪级（)

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

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