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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男,46岁,诊断为“白血病”,护士为其进行口腔护理时应特别注意:()

A.不可漱口

B.不可使用张口器

C.动作轻柔

D.加紧擦洗棉球

E.擦洗前后清点棉球数目

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第1题
李女士,46岁,被诊断为转化症失明,她对其转化症状显示出泰然漠视。护士说,“我不理解为什么她看起来没有那么焦虑。”对病人的问题最佳的解释为 ()

A. 病人的焦虑已经通过她的身体症状得到缓解

B. 病人使用潜抑以隐藏她的真实感受

C. 当病人入住医院,自我需求得到满足时,其不必焦虑了

D.由于病人不想显示其真实的恐惧,才表现为淡漠

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第2题
患者,男,32岁,肺心病急性期,护士为其床单整理位的目的不包括()

A.使病床平稳

B.使患者舒适

C.预防压疮

D.防止感染

E.保持病室整洁美观

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第3题
患者,男,62岁,肺癌晚期,体质极度虚弱,昏迷。护士为其进行晨间护理时应特别注意观察:()

A.头发清洁情况

B.是否有头虱

C.皮肤清洁情况

D.皮肤受压情况

E.口腔有无异味

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第4题
患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.改测直肠温度

C.停测一次

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

E.参照上次测量值记录

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第5题
某患者,男,72岁,慢性支气管炎病史20余年,近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析:PaO₂=52mmHg,PaCO₂=70mmHg。为其氧疗时应采取:()

A.酒精湿化吸入

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.高浓度、高流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

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第6题
患者,男,30岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天,查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能诊断为()

A右侧大叶性肺炎

B右侧支气管炎并胸腔积液

C右侧大叶性肺炎并胸膜炎

D右侧胸膜炎

E右侧肺结核

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第7题
患者,男,32岁,明日语进行胆囊切除手术,现要进行淋浴,护士嘱咐其进餐后1h方可沐浴,目的是以防()

A.影响消化

B.影响治疗

C.影响进餐

D.影响睡眠

E.影响服药

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第8题
患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后
疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院。既往健康,护理体检:T 36.8℃,P80次/分,BP16.0/ 10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查:血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问: 1、 该病人最可能医疗诊断是什么? 2、 主要护理诊断有哪些? 3、 针对疼痛的护理措施有哪些?

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第9题
社区护士职责不包括

A.按期为社区居民体检

B.参与慢性病的诊断和治疗

C.参与社区老年护理

D.家庭临终关怀服务

E.社区营养指导

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第10题
患者,李某,男,22岁,未婚,汉族,中专毕业,粮食局职员。2006年7月,父病故又加上失恋,开始失眠、呆

滞、郁郁不乐。说:“我活不了多少天了,我有罪,领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕,说:“了不得,天下大乱了。”不出门,独处一隅,喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院,诊断为“抑郁症”,给予阿米替林、氯丙嗪等治疗,19天后家属要求出院,返家途中突然凝视前方,旋即返身惊恐而逃,说:“前面有一道白光太厉害了。”而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌,在家休息数月,至2007年元月去上班,尚能完成一定的工作任务,对人说他耳边常听到一些说话声,内容则说不出。至2007年5月份,见到公安人员就恐惧,口称“我有罪”,回家后即问家人:“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次听到汽车声就惶恐地说:“社会大乱了”,看见小汽车则恐惧地问家人:“那是不是来逮捕我的?”某晚仰卧于床,忽然说:“怎么我在屋里能看见天?”患者既往体健,无重大躯体疾病。患者意识清晰,定向力良好,接触合作,言谈切题,记忆智能无障碍,唯孤僻离群,独卧于床,不与病友交往,生活被动懒散,时而恐惧紧张,时而激愤,时而自语自笑,有时凝神倾听,若有所闻。

请根据以上病例分析并回答下列问题:

(1)该患者有哪些精神症状?

(2)该患者最可能的诊断是什么?

(3)提出针对此患者的护理诊断。

(4)制订对该患者的护理措施。

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第11题
当医护之间出现危及患者健康安全甚至生命的争议时,护士应坚持自己的原则,挺身而出,为患者的利益着想,充当患者的代言人。()
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