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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，69岁，因4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤

动，此时责任护士应采取的首要措施是

A．心内注射利多卡因

B．气管插管

C．高压吸氧

D．非同步直流电除颤

E．同步直流电除颤

答案

D
此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤－－非同步直流电除颤。注意与心房颤动(房颤)等使用同步直流电除颤相区别。

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更多“患者，女性，69岁，因4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗…”相关的问题

第1题

患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前

区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是

A．急性左心衰竭

B．肺部感染

C．再次心肌梗死

D．严重心肌缺血、缺氧

E．肺栓塞

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第2题

女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液

A、颈静脉怒张

B、奇脉

C、Ewori征

D、收缩压降低，而舒张压变化不大

E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

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第3题

患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A、劳力性心绞痛

B、初发性心绞痛

C、恶化型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、梗死后心绞痛

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第4题

患者女性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是（)

A. 恐惧

B. 自理缺陷

C. 疼痛

D. 有便秘的危险

E.知识缺乏

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第5题

肝细胞黄疽患者作肝胆动态显像，一般不可能出现的是

A.心前区放射性增高

B.肝显影差

C.肾脏血池增加

D.肝胆系统显影不佳

E.肠道持续无放射性

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第6题

女性，42岁，有风湿病史。2年来，经常自觉乏力、心悸。查体：血压100/60mmHg，心前区可闻及舒张期杂音Ⅱ～Ⅲ级，双肺底有少许湿啰音，肝脏肋下3cm，下肢轻度水肿。符合患者疾病的描述是

A.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

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第7题

女性，35岁，因消瘦、衰弱、气促、咳嗽伴胸闷逐渐加重6年。查体：慢性病容，面颊与口唇轻度发绀，血压110/70mmHg。胸

廓对称，心前区可扪及收缩期抬举样搏动，心尖区扪及舒张期震颤，心界明显扩大，心率110次/分，心律整齐，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，胸骨左缘3、4肋间闻及开瓣音。肺动脉瓣第二音亢进。腹平坦、软，肝不大，腹水征(-)，双下肢轻度水肿。心电图示窦性心动过速，右心室肥厚。X线示肺淤血，心影呈梨形，有双心房影。

问：

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第8题

男，12岁，持续高热4天。体查：心前区隆起，可见心脏搏动，胸骨左缘第 3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未扪及，脾左肋下2 cm，质软，无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是：（)

A.伤寒

B. 急性疟疾

C. 亚急性感染性心内膜炎

D. 粟粒结核

E. 败血症

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第9题

患者男，64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛，当时查心电图：下壁导联ST段抬高，cTnT（)。近三天来出现发热，胸痛，伴轻度呼吸困难。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音，坐位前倾时明显。该患者出现了