题目内容
（请给出正确答案）
A.了解患者的基本信息
B.了解患者的病情，时刻观察患者病情变化
C.了解患者的用药情况
D.了解患者的心理状态
答案
D、了解患者的心理状态
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（题共用题干）
一患者全身起红斑2天，剧痒，伴有发热，体温39．6℃，查体：面、颈、躯干、四肢有较多的黄豆大小及指甲大小的水肿性红斑，中心暗红，部分为水疱。
需进一步了解病情和检查以确诊，以下哪一项不准确 查看材料
A.发病前的用药情况
B.测血压
C.化验血常规及嗜酸性粒细胞计数
D.尽快做斑贴试验及皮肤过敏试验，排除是否由过敏引起
E.检查口腔及黏膜部位
A.医嘱查对包括处理医嘱时，抢救患者时及日常医嘱的查对等
B.医师开药时，需要了解患者目前病情，不需要了解用药情况
C.护士处理医嘱，应做好查对工作
D.输液、注射、给药时执行三查十对一注意
A.获知患者发生跌倒或坠床时，护士应立即赶到现场，安抚患者，初步评估伤情和病情， 简要了解事件发生经过，通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估，处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后，医护人员应将情况告知家属，必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者，根据情况继续观察；对严重损伤患者，需严密观察，积极治疗， 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后，当班护士或责任护士应向护士长报告，并填写《医疗（安全） 不良事件报告表》，24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论，对事件进行根本原因分析，对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭患者时首先应
A.卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题
A.询问患者既往病史、饮食习惯和特殊嗜好、吸烟史等起病时间及病情进展等
B.评估患者营养状况。有无体重下降、消瘦、贫血、脱水或衰竭等；了解食管梗阻情况，有无吞咽困难或呕吐。能否正常进食等
C.了解患者的心、肺等重要脏器功能及血气分析和血电解质检测结果，有无糖尿病、高血压、冠心病等，评估患者对手术的耐受程度
D.评估患者对疾病的认识和心理状态。有无焦虑、抑郁及程度如何
A.评估患者的病情，意识状态及合作程度
B.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况，了解有无食道静脉曲张
C.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况
D.观察引流液的颜色、性质和量
E.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况
