A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
A.下一班核对上一班医嘱并签全名
B.对模糊不清、有疑问的医嘱及时澄清,不得代签名
C.不同途径用药在治疗单、管道、注射器等上须有明显标识提示
D.发药、注射时如患者提出疑问,应及时查清后执行
E.输血前输血报告单必须经两名护士核对无误后方可执行;签名符合要求。输血两人核对并签名,专事专做,配血1次1人1管,输血1人1次1份
F.空腹检查、电休克清醒后等特殊患者根据评估结果给予合适饮食,不进食易引起噎食的食物
A.注射类:查看执行补录是否执行—已复核医嘱—选择注射类药液—医嘱计划—核查计费情况
B.口服药:查看是否已发药—必要时查看特护单的用药记录
C.文字医嘱:复核提交—转抄或打印—通知责任护士执行
A.责任护士通知检查后问医生次日早餐前后口服药服用时机,并在护理记录中记录,做好交班
B.病人床头做好空腹检查的温馨提示单
C.前夜班需核对88班组的检查
D.88班需对所有检查进行核对并通知病人
A.每天口服3次
B.每袋一次服完
C.若患儿呕吐应立即停止喂服
D.明显腹胀时不宜口服ORS溶液
E.服用前用200ml温开水溶解
A.护士
B.护士长
C.总务护士
D.高级责任护士
B、肝性脑病昏迷前期
C、肝性脑病昏睡期
D、肝性脑病昏迷期
E、肝性脑病终末期
下列对该病人采取的治疗措施,不妥的是A、积极控制感染
B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C、使用降血氨药物
D、口服新霉素及用等渗盐水灌肠
E、给予高蛋白质饮食,辅以葡萄糖供给能量
责任护士对于该患者给予的护理措施中,不妥的是A、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B、密切观察病情,尤其是意识状态
C、严格记录24小时出入量
D、快速静脉滴注精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E、静脉补充葡萄糖供给能量