《医疗保障基金监管条例》对定点医疗机构违法行为种类的规定比《社会保险法》有所增加。新增了定点医药机构()等造成医疗保障基金损失的行为纳入行政处罚()
A.分解住院
B.挂床住院
C.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查
D.串换药品
ABCD
A.分解住院
B.挂床住院
C.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查
D.串换药品
ABCD
A.重复检查
B.过度检查
C.套餐检查
D.以上都是
A.严厉批评
B.限期整改
C.暂停定点资格
D.取消其定点资格
A.2万元以上5万元以下
B.1万元以上5万元以下
C.5万元以上10万元以下
D.7万元以上10万元以下
A.参保人
B.参保人近亲属
C.监护人
D.参保人员或者其近亲属、监护人
定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。()
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.其他骗取医疗保障基金支出的行为
A.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的
B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的
C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的
D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票的
E.定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为
,处1万元以上5万元以下的罚款;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理:()
A.未建立医疗保障基金使用内部管理制度,或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作
B.未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料
C.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据
D.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息
E.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息
F.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况
A.对辖区内定点医疗机构、零售药店、参保群众欺诈骗保行为进行投诉举报
B.协助医保部门开展欺诈骗保案件调查、就医行为真实性核查
C.收集辖区内发生的交通事故、打架斗殴、自杀等事件并及时上报当地医保经办机构
D.以上都是