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[判断题]

急诊手术入院的患者,生命体征单第一次记录为入手术室的时间,护理记录单第一次记录为患者入病房的时间()

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第1题
病房与手术室转交接患者()
A.病房护士认真查对患者信息,做好手术前准备,患者使用腕带标识B.填写手术患者转交接记录单,与手术室护士进行交接,内容包括;床号、姓名、性别、住院号、生命体征、病历、药品、物品、手术名称、手术部位和标识、手术前准备及术前医嘱执行情况等C.双方在手术交接记录单签全名
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第2题
急危重患者()

A.危急值患者

B.需要紧急手术患者

C.存在威胁生命的急诊患者

D.生命体征不稳定患者

E.在ICU重症监护患者

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第3题
患者潘某某,男,76岁,“反复左侧腰部疼痛1+年,再发加重1周”入院,查体左肾区轻度压痛和叩痛,上腹部CT示左肾癌。给予手术治疗,术后护理不包括()

A.持续监测生命体征,伤口情况

B.监测肾功能,记录24小时尿量

C.开放式肾癌根治术后4~6天可以下床活动

D.做好疼痛护理、管道护理

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第4题
患者男性,因车祸致多发伤,头部外伤为甚,无休克表现,入院后给予对症抢救,急诊护士严密观察患者病情变化,下列哪些不是颅内压增高出现库欣反应的生命体征变化()

A.呼吸加快

B.血压升高

C.心率减慢

D.呼吸减慢

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第5题
护理记录单的内容包括:

A.生命体征

B.病员的主诉

C.手术过程中麻醉情况

D.家属对治疗效果的反映

E.病情动态记录

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第6题
患者,女性,53岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查WBC2x10的9次方/L,中性粒细胞80%,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目包括()

A.生命体征

B.神志变化

C.24小时出入量

D.血、尿淀粉酶

E.大便隐血试验

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第7题
突发腹部创伤下列哪项做法不妥()

A.评估患者的生命体征

B.迅速建立1~3条静脉通道,扩充血容量,遵医嘱输血、输液

C.包扎腹部伤口并固定,对已脱出的肠管应用生理盐水冲洗后立即回纳

D.迅速做好急诊手术的准备

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第8题
关于危重患者的入院护理,哪项可在最后进行()

A.测量生命体征

B.准备抢救用物

C.报告医生

D.介绍标本留取方法

E.配合抢救后做好记录

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第9题
脑出血病人要入院做手术,急诊护士要做些什么()

A.备皮(剃头)

B.皮试 (皮试结果待与手术室护士交班)

C.填写转运护理记录单、手术护理记录单,并带到手术室交接

D.通知担架工人转运病人

E.带上配血血样(必要时)

F.护送病人至手术室门口。 并记录送出急诊时间

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第10题
患者因车祸内脏破裂大出血而行急诊手术治疗。输血钟时,病人突然感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。护士首先应()

A.测量生命体征

B.通知医生和家属,安慰患者

C.控制感染,纠正水电解质紊乱

D.停止输血,给病人吸氧并保留余血

E.双侧腰封或肾区热敷,控制腰痛

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第11题
患者,女,68岁,因言语不能,右侧肢体瘫痪1小时于9PM急诊入院,入院查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼

患者,女,68岁,因言语不能,右侧肢体瘫痪1小时于9PM急诊入院,入院查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压170/90mmHg,神志清,双侧瞳孔大小及对光反射正常,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,饮水有呛咳,右侧肌张力低,右侧上下肢肌力0级,心肺腹未见明显阳性体征。发病后无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍、抽搐及大小便失禁。心电图:心房纤颤,头颅CT:轻度脑萎缩,右侧基底节区有小面积脑梗死。入院后立即给予抗血小板凝集、持续低流量吸氧、监测生命体征、心电监护、对症治疗等处理。

请分析:

(1)如何为患者喂食并进行摄食训练?

(2)简述脑卒中软瘫期被动活动的原则

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