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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

再次评估跌倒/坠床的时机是()

A.自理能力发生改变的时候

B.患者转入其他科室治疗时

C.发生跌倒后

D.患者病情变化发生改变时

E.口服了会导致跌倒/坠床药物时

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ABCDE

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第1题
跌倒/坠床评估时机,出入院丶转入丶风险等级有变化时()
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第2题
防跌倒/坠床需要评估的患者说法正确的是(D()
A.对<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估B.患者病情稳定时,至少每周评估1次并记录C.患者转科、病情发生变化时,使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估,并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录D.以上都是
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第3题
下列关于跌倒、坠床报告处理指引,正确的是()

A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治

B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等

C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作

D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交

E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊

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第4题
关于跌倒说法正确的是()

A.从一个平面到另一个平面的跌落

B.坠床不属于跌倒

C.没有伤害的跌倒不需要上报

D.目前本科室使用的跌倒评估量表是Mouse风险评估量表

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第5题
跌倒坠床危险因数评估表中没有哪项内容()

A.年龄

B.既往跌倒史

C.意识、视力、听力活动能力

D.有无陪护

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第6题
患者跌倒坠床风险评估表中当患者()个月内有跌倒史时,评分5分。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.8

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第7题
危重患者风险评估常用工具有哪些()

A.PAPACHEⅡ

B.跌倒、坠床高危因素评估

C.疼痛评估

D.MEWS评分

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第8题
属于脑梗死的观察要点是()

A.观察生命体征,血糖,瞳孔意识变化,言语功能

B.了解患者进食情况,判断患者有无吞咽困难

C.了解患者活动能力,评估患者有无跌倒、坠床风险

D.了解患者皮肤情况,评估患者有无压疮发生的风险

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第9题
普外科择期手术病人入院需要完善哪些护理评估()

A.分级护理

B.跌倒坠床

C.压力性损伤

D.静脉血栓

E.营养风险

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第10题
患者存在可能发生坠床/跌倒的高危因素有()启动该表

A.意外评估<19分

B.高龄

C.视力障碍

D.躁动

E.躯体移动障碍

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第11题
什么时候需进行跌倒/坠床评估()
A.患者入院时B.病情变化:如手术后,疼痛、意识、活动、自我照护能力改变时C.使用影响意识、活动的药物:麻醉药、镇静催眠药、抗精神病药、抗惊厥药、缓泻药、降压药、抗抑郁药、利尿药、降糖药、阿片类止痛药等药物时D.转病区后E.发生跌倒或坠床事件后
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