男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是（）

A.休克体位

B.定时测血压

C.使用热水袋保温

D.测每小时尿量

E.保持室温18~20℃

答案

C、使用热水袋保温

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第1题

男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此患者的休克指数为（）

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2

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第2题

男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。提示患者进入微循环衰竭期的表现是（）

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血

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第3题

男40岁因车祸发生脾破裂,失血性休克,准备手术。在等待配血期间, 静脉输液宜选用（）

A.5%葡萄糖液

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.平衡盐溶液

D.林格溶液

E.5%碳酸氢钠

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第4题

病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。请问：（1）输血前需做哪些准备工作？2当输入15ml血液湿，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？

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第5题

男性,35岁,因车祸伤后急诊,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压8/4kpa（60/30mmhg）,脉率120次/分。诊断为脾破裂,准备手术。该病人的休克指数是（）

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2

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第6题

患者，女性，31岁，因车祸致脾破裂，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，该患者血压下降的主要因素是（)。

A、外周阻力下降