A、亚胺培南、美罗培南、帕尼培南及哌拉西林他唑巴坦主要以原形经肾排泄,无需调整剂量,用药时需监护肝功能
B、环丙沙星、左氧氟沙星主要经肾排泄,严重肝功能不全时不需调整剂量
C、莫西沙星50%经肝胆系统排出,轻中度无需调整剂量,重度应用尚无资料
D、头孢哌酮肝胆系统排出40%,重度时应减量
A.肾功能衰竭者常伴有恶心、呕吐、腹泻和胃肠壁水肿等,均可影响药物吸收;
B.肝功能不全时,血浆中胆红素等内源性抑制物的蓄积,使药物的蛋白结合率下降;
C.慢性肾功能衰竭患者血浆白蛋白下降,使结合型药物减少;
D.血浆pH值变化将影响弱酸、弱碱药物的解离度,改变药物脂溶性而影响扩散分布。
A.用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能
B.数种药物并用时,药物间的相互作用
C.避免用铝锅、铁锅煎药
D.肾功能不全者药物用量加大,减少用药时间
E.适当使用保肝药物进行治疗