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[主观题]

男性,71岁,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗

忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名称。个人生活基本不能料理,有情绪不稳和吵闹的行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。请问该患者属于哪一类精神障碍()

A单纯型精神分裂症

B阿尔茨海默病

C老年期抑郁症

D适应障碍

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第1题
案例2:王大娘,71岁,每晚7小时睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10秒,暂停发作超过30次以上有时每小时睡眠呼吸暂停超过10次以上。该病多发于()

A.儿童

B.男性

C.老年人男性

D.女性

E.老年女性

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第2题
患儿男性,6岁,因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次,均于刚入睡时
发作,表现为突然喊叫,随即双目上视,牙关紧闭,四肢强直阵挛,呼之不应。持续约2分钟缓解,缓解后如常人。发作间隔时间为1~3个月,症状基本相似。患儿生产史正常,生长发育可,既往有高热惊厥史(3次),无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红,苔薄白,脉弦。此患儿可能的疾病诊断是A、睡眠障碍

B、癔症

C、抽动障碍

D、癫痫

E、发作性睡病

F、复杂性热惊厥

对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是A、普通脑电图

B、动态脑电图

C、肌电图

D、脑MRI

E、脑CT

F、血生化检测

治疗期间应注意观察的主要不良反应有A、食欲是否增加

B、胃肠道反应

C、肥胖

D、皮疹

E、白细胞减少

F、肝损害

G、牙龈增生

H、厌食

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第3题
男性,71岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是

A、直肠息肉

B、直肠癌

C、乙状结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、直肠炎伴瘢痕狭窄

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第4题
朱某,男,48岁,干部。心悸、短气、乏力1年。患者既往身体欠佳,近1年来自觉心悸,胸闷,自购“补药”数
种,服后效果不显。最近心悸发作频繁,神疲乏力,上楼时提气不上,稍事活动则汗出,气短,心悸加重,舌质浅淡,舌苔薄白,脉虚无力。当辨证为____。

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第5题
男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好? ()

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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第6题
中年男性,近3年出现反复发作的咳嗽、咳痰症状,每次发作持续3~4个月,今年冬季受寒后咳嗽、咳痰症状加重,发作时
背部及肺底部有散在的干、湿啰音。请作出初步诊断,并简述其临床病理联系。
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第7题
男性,56岁,有高血压病史近10年。近1周反复出现左上肢麻木,呈阵发性,每次持续3~15分钟不等,可自行
缓解。其诊断为

A、短暂性脑缺血发作

B、脑出血

C、脑梗死

D、脑栓塞

E、以上皆不是

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第8题
中年男性,既往有肺结核病史,近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血,伴发热、消瘦就诊,为排除肺癌,最有鉴别意义的是()

A、原发病史

B、全身中毒症状

C、咳嗽、咳痰、咯血症状

D、血沉增快

E、痰液检查

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第9题
男性患者,48岁,近3个月来经常发作尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出,神疲乏力,腰膝酸软,应诊为
何病

A.精浊

B.精癃

C.精囊炎

D.慢性附睾炎

E.阴囊内丝虫病

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第10题
男性患者,16岁,间断发作双侧足跟疼3年,近2周出现左膝关节疼痛,肿胀,活动受限。查体:左膝关节肿,浮髌试验(+)。应考虑下列哪种疾病可能性大()。

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.痛风

E.风湿性关节炎

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第11题
患者,男性,78岁,有溃疡病史反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结
肿大,应首先考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、胃癌

D、食管癌

E、慢性胃炎

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