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[主观题]

对骨转移性肿瘤患者行放射性核素治疗前后的状况评价,应从患者的______、______、______及______等四个方面进

行。
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第1题
肺内转移性癌的手术适应证是

A.原发肿瘤得到很好控制或已根治

B.身体其他部位末见转移性病灶

C.肺内病灶可以得到根治性切除

D.患者主要脏器功能能够耐受手术治疗

E.其他治疗方法无效

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第2题
患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势
改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3 cm,双下肢肌力4级,肌张力高。双上肢腱反射亢进,霍夫曼征(),罗索里摩征()。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛()。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。 最可能的诊断为A、 神经根型颈椎病

B、 脊髓型颈椎病

C、 副交感神经型颈椎病

D、 颈型颈椎病

E、 椎动脉型颈椎病

下一步应行检查是A、 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)

B、 MRI

C、 B超

D、 血管造影

E、 穿刺活检

如果检查发现椎管狭窄,脊髓受压>50%,应采用的治疗方法是A、 手法复位

B、 颅骨牵引

C、 手术治疗

D、 卧床休息

E、 石膏制动

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第3题
女性,50岁,右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查:右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,肿块质硬、高低不平、活动度小,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,考虑转移性癌,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是

A、全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射

B、全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除

C、右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射

D、右侧甲状腺叶切除+化学治疗

E、局部肿瘤切除+外放射治疗

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第4题
放射性核素粒子______植入治疗肿瘤新疗法越来越受到关注,并且开始广泛应用于临床。
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第5题
患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉
萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。 最可能的诊断为A、 侏儒症

B、 大骨节病

C、 硬化性骨髓炎

D、 肢端肥大症

E、 慢性化脓性骨髓炎

F、 类风湿关节炎

该患者病情分期为A、 前驱期

B、 早期

C、 中期

D、 晚期

E、 临床愈合期

F、 骨性愈合期

治疗措施包括A、 勿食用真菌污染的小麦制品

B、 改良水质

C、 对流行区少年儿童补充微量元素硒

D、 对早期病例服用维生素A

E、 如有关节畸形需行手术治疗

F、 抗生素治疗

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第6题
患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋
关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。 最可能的诊断为A、 急性风湿性关节炎

B、 右髋关节骨性关节炎

C、 右股骨头缺血性坏死

D、 右股骨近端恶性肿瘤

E、 右髋创伤性滑膜炎

现阶段治疗,应选用的方剂是A、 桃红四物汤加减

B、 右归丸

C、 逐痹汤加减

D、 桂附八味丸

E、 加味二陈汤

应采用的检查是A、 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)

B、 MRI

C、 X线片

D、 CT

E、 穿刺活检

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第7题
患者女性,40岁,因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体:全身
乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛,腰腿疼痛,下肢麻木,关节疼痛僵直,间歇性跛行。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片:四肢和脊柱骨质密度增高,骨硬化;脊柱椎体边缘骨质增生,上下椎体间形成骨桥,呈竹节样改变;腰椎黄韧带钙化,小关节增生致腰椎管狭窄改变。 最可能的诊断为A、 强直性脊柱炎

B、 大骨节病

C、 硬化性骨髓炎

D、 氟骨症

E、 石骨症

F、 类风湿关节炎

本病的外治法包括A、 中药外洗

B、 针灸

C、 推拿

D、 物理治疗

E、 手术

F、 牵引

本病的治疗措施包括A、 改善水质

B、 空气除氟

C、 对接触氟化物工人采取保护措施

D、 补充钙质和维生素D

E、 口服氢氧化铝凝胶

F、 对有脊髓或神经压迫者行手术治疗

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第8题
患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩
痛。 最可能的诊断是A、 右髋关节后脱位

B、 右髋关节前脱位

C、 右股骨颈骨折

D、 右粗隆间骨折

E、 右髋关节软组织损伤

首选的检查是A、 X线片

B、 CT

C、 MRI

D、 放射性核素骨扫描

E、 关节造影

最易发生的并发症是A、 休克

B、 坐骨神经损伤

C、 髋内翻畸形

D、 股骨头缺血性坏死

E、 髋关节周围创伤性骨化

确诊后首选的治疗方法是A、 口服药物治疗

B、 物理治疗

C、 牵引治疗

D、 闭合复位内固定

E、 人工关节置换

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第9题
若患者身材矮小,反复骨折,经体检发现存在氟斑牙,贫血,耳聋,视力下降,面神经麻痹等,应考虑()

A、氟骨症

B、大骨节病

C、佝偻病

D、石骨症

E、转移性骨肿瘤

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第10题
患者,男,23岁。天前从房顶跳下,左足跟先着地。当时即感左足疼痛,但仍能行走。行走时左足跟着地处疼
痛明显。体查:左足略肿胀,左跟骨周围和跟腱有压痛,无畸形、无异常活动和骨擦音本病的诊断是A、左距骨骨折

B、左踝关节扭伤

C、跟腱损伤

D、后踝骨折

E、左跟骨骨折

跟骨结节与后关节突的连线与前后关节突的连线交叉成角叫做A、跟骨结节角

B、跟距关节角

C、跟骨关节突角

D、结节关节角

E、交叉角

此角度的正常值是A、10~20°

B、25~30°

C、30~40°

D、30~45°

E、35~50°

跟骨X线片,除正侧位片外,还应拍摄A、前后位片

B、斜位片

C、轴位片

D、内斜位片

E、安氏位片

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第11题
以下哪种情况需要进行双侧睾丸活检?A.一侧睾丸发生肿瘤时B.FSH分泌低下时C.行单精子卵浆内注射治

以下哪种情况需要进行双侧睾丸活检?

A.一侧睾丸发生肿瘤时

B.FSH分泌低下时

C.行单精子卵浆内注射治疗时,如一侧活检未见精子时

D.雄激素分泌低下患者

E.无精子症患者,两侧睾丸大小基本一致时

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