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[主观题]

张太太,69岁,60kg。实施胃大部切术后,禁饮食. 体温正常,呼吸、血压平稳,卧床。问题1:请拟定TPN方案。

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第1题
有关瘢痕性幽门阻塞的治疗,下列哪项是错误的

A、术前做好充分准备

B、纠正脱水和代谢性碱中毒

C、年轻高胃酸患者做胃大部切术手术

D、高龄、一般情况差的患者可作胃空肠吻合

E、可采用选择性胃迷走神经干切断术

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第2题
下列术式哪种最易发生吻合口溃疡?()

A.毕式胃大部切除术

B.毕胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切断术

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第3题
Ⅰ型胃溃疡的最佳手术方式是

A、胃大部切除,行胃十二指肠吻合术

B、胃大部切除,行胃空肠吻合术

C、高选择性迷走神经切断术

D、胃窦切除,选择性迷走神经切断术

E、迷走神经干切断术

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第4题
男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是

A、胃大部切除术

B、大网膜覆盖、穿孔缝合术

C、迷走神经切断加胃窦切除术

D、高选择性迷走神经切断术

E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

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第5题
病人,张某,男,54岁,胃大部切除术后第二天,针对该病人术后疼痛护理的措施,正确的是 ()

A.术前教会病人疼痛时下床走动放松

B.给予平卧位

C.先咳嗽,再查看伤口

D.影响睡眠时可酌情使用镇痛药,并报告医生

E.马上使用阿片类止痛药

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第6题
门静脉高压症出现食管胃底曲张静脉破裂出血者,可急症或择期实施术或______术;严重脾大和脾亢者,应行______
治疗;顽固性腹水者,可采用______。
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第7题
胃大部切除的手术适应证及其治病机制是什么?

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第8题
马胃位于腹腔前部,肝和膈的后方,大部在左季肋区,消化机能与猪胃基本相同。()
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第9题
三大营养物质的消化产物大部分被吸收的部位是()

A.食管

B.胃

C.小肠

D.口腔

E.大肠

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第10题
患者男,56岁,胃窦部肿块型癌肿,5cm×4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,胰腺正常,其治疗应选择

A、不宜切除,只能作胃空肠吻合术

B、不宜手术,只能作全身化疗

C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除

D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗

E、根治性胃大部切除+全身化疗

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第11题
王,男,69岁。平素性格内向,近日情绪不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦。治法宜选()。

A.清泻肝火,解郁和胃

B.化痰利气解郁

C.疏肝理气解郁

D.健脾养心,益气补血

E.养心安神

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