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[单选题]
危重患者风险评估常用工具有哪些（）
A.PAPACHEⅡ
B.跌倒、坠床高危因素评估
C.疼痛评估
D.MEWS评分
答案
D、MEWS评分
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A.年龄>65岁的患者才需要评估
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C.运动障碍的患者才需要评估
D.有跌倒/坠床高危因素才需要评估
E.所有入院或转科患者均需要评估
A.1.所有患者入院或转入时均进行跌倒风险评估
B.2.住院患者正确评估，病情变化或发生跌倒后即刻重新评估
C.3.高危跌倒/坠床患者签署高危告知书，并采取相应护理措施
D.4.能正确使用跌倒护理评估单，按要求记录评估结果、防患措施、有无发生跌倒
A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估，有导管患者应进行导管风险评估
B.住院期间根据病情实施动态评估
C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次，两周以后每周评估一次，连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录
D.病情发生变化时随时评估并记录
A.医院后勤管理人员、科室护士长定期检查院内公共设施，卫生间及上下楼梯处设防跌倒标识，发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌，杜绝一切不安全因素及隐患
B.所有入院患者根据《跌倒/坠床风险评估表》进行评估，筛选高危人群，并将评估情况告知家属，留陪护监管，做好相关指导
C.指导患者住院期间穿长短合适的裤子及大小合适的鞋子，勿穿拖鞋；改变体位欲活动时应遵守三步曲：即平卧30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走
D.跌倒/坠床高风险患者床尾悬挂警示标识，提醒全体医护人员加强安全管理
