题目内容
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[主观题]
患者男，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。血肌酐215umol/L，Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10m
g/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。下一步考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是
A.FK506+骁悉(吗替麦考酚酯)+泼尼松
B.泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C.泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D.维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E.维持原方案不变，加用环孢素
答案
A
本方案是目前临床上较常用效果较好且副作用相对较少的肾移植术后长期应用的三联免疫抑制剂方案组合，对原二联免疫抑制剂方案出现的慢性排斥反应可有较好的缓解作用。
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