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[主观题]

男性患者,59岁,上腹隐痛2个月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是()

A、浅表性胃窦胃炎

B、胃息肉

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃淋巴瘤

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第1题
患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后
疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院。既往健康,护理体检:T 36.8℃,P80次/分,BP16.0/ 10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查:血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问: 1、 该病人最可能医疗诊断是什么? 2、 主要护理诊断有哪些? 3、 针对疼痛的护理措施有哪些?

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第2题
主诉内容写作不正确的是:

A.反复左上腹钝痛 1年

B.发现锁骨上肿块 3个月

C.进行性吞咽困难 2个月

D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿

E.不规则发热1个月

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第3题
男,42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大淋巴结,切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。其诊断是

A、小胃癌

B、中晚期胃癌

C、微小胃癌

D、早期胃癌

E、晚期胃癌

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第4题
刘某,男,45岁。主诉:腹痛月余,加重3天。患者因肠梗阻手术后左少腹胀痛,伴脘腹满闷,精神不佳,腹痛入夜加重,痛
处固定,大便干结,查:左少腹有明显压痛,无反跳痛及肌紧张。舌暗有瘀斑,苔薄白,脉涩。纤维结肠镜提示:乙状结肠黏膜轻度充血。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的诊断依据。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第5题
男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有“肝炎”史,近4年来乏力、纳差、面色晦黯,间有齿龈出血。体查腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白细胞960,中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是()

A、肝硬化伴腹水

B、肝硬化伴自发性腹膜炎

C、肝肾综合征

D、缩窄性心包炎

E、结核性腹膜炎

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第6题
患者,男性,45岁,有胆囊结石3年,2天前饮少量酒后出现中上腹持续性疼痛,放射至左肩部,伴恶心、呕吐,发热,黄疽。
血清淀粉酶350U/dl,腹穿液为血性液体。
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第7题
患者,女性,10岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。既往体健。体格检查:一
般情况好,生命体征平稳,心肺、腹检查(-),右膝关节肿胀,表面有静脉曲张,皮温增高,巴氏征(-),实验室检查:血常规正常,肝肾正常,ALP320U/L, X线示:右股骨下端溶骨性破坏,骨膜下见Codman三角。
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第8题
患者,男,13岁,居住某少数民族地区,经常吃未煮熟的牛肉,2天前出现上腹隐痛,进食后腹痛缓解,近来大便中出现白
色节片。皮下有结节数百个,躯干多于四肢,不痛痒,不粘连,无炎症反应。

请回答:

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第9题
患者,男性,55岁,饱食后出现中上腹持续性疼痛24小时,放射至左肩部,伴恶心、呕吐,血清淀粉酶250U/dl。 1.进一

患者,男性,55岁,饱食后出现中上腹持续性疼痛24小时,放射至左肩部,伴恶心、呕吐,血清淀粉酶250U/dl。

1.进一步做什么检查?

2.若病人为急性胰腺炎,非手术治疗的护理重点是什么?

3.简要阐述术后腹腔双套管灌洗引流的护理。

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第10题
患者女,58岁,右上腹不适3个月余,B超发现肝内占位,图A为肝脾胶体显像,图B为肝血池显像,请描述检查所见并作出
诊断。

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第11题
5. 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

5. 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。血常规:RBC3.5×1012/L,Hb105g/L,WBC10×109/L。

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