腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱,腱反射减弱,心音低钝,可考虑可能发生了()
A、低钾血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、低镁血症
A、低钾血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、低镁血症
A.败血症
B.重症肌无力
C.中毒性心肌炎
D.低钾血症
E.中毒性肠麻痹
A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注
C.2:1等张含钠液20ml/kg静注
D.10%氯化钾注射液,以小于0.3%浓度加入液体中静滴
E.3:2:1液体80ml/kg静脉输入
力低,腱反射弱,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱。
1.该病人哪项化验正确()
A.血钾<3.5mmol/L
B.血钾>3.5mmol/L
C.血钾<8mmol/L
D.血钠<130mmol/L
E.血钠>145mmol/L
2.哪项治疗可用()
A.10%葡萄糖500ml+15%氯化钾20ml
B.10%葡萄糖500ml+15%氯化钾10ml
C.洋地黄
D.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml
E.1.4%碳酸氯钠20ml
6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。
1.应诊断为()
A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
2.该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大()
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.难辨梭状芽胞杆菌
D.轮状病毒肠炎
E.耶尔森菌
3.对该患儿行静脉补液,应首先给予()
A.10%葡萄糖溶液20ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg
C.血浆20ml/kg
D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
E.低分子右旋糖酐20ml/kg
4.接着应继续补充何种液体纠正脱水()
A.5%葡萄糖盐水
B.复方氯化钠溶液
C.生理维持液
D.1/2张含钠液
E.2/3张含钠液
5.如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染
B.测血糖
C.测血清钙、镁
D.查血常规
E.作脑电图检查
6.该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
A.合并活动性佝偻病
B.患病后进食少,摄入钙不足
C.大便丢失钙
D.酸中毒纠正后离子钙减少
E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
7.补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为冲蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()
A.内源性感染
B.细菌肠毒素作用
C.细菌侵袭肠粘膜
D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E.以上都不是
A、补肾地黄丸
B、六味地黄丸
C、金匮肾气丸
D、大补阴丸
E、保元汤
最可能的诊断是
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肠麻痹
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低血糖
A、保元汤
B、生脉饮
C、六味地黄汤
D、补肾地黄汤
E、金匮肾气丸
A.补液总量为150~180ml/kg
B.补累积损失量用4:3:2液
C.前8个小时补总液量的1/2
D.首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容
E.扩容量应从累积损失量中扣除
该患儿在学校发生酮症酸中毒,口渴、疲倦、四肢发凉,有效的措施是()。
A.调整胰岛素用量
B.大量饮用糖水
C.注意保温
D.鼓励多饮水
E.立即静脉补液