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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗,患者入院时的意识障碍属于()

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏迷

D.谵妄

E.昏睡

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C

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第1题
某病人,男性,28岁。因车祸致“颅脑外伤”急诊入院,处于昏迷状态,护士对病人进行入院栌理评估后,确认病人舞在以下健康闷题,其中应优先解决的是()

A.皮肤完整性受损

B.沟通障碍

C.大便失禁D清理呼吸道无效E有感染的危险

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第2题
某病人因车祸胸部严重外伤入院,按照人的基本需要层次,护士应首先为病人解决的需要是()。

A、安全的需要

B、生理的需要

C、爱与归属的需要

D、自尊的需要

E、自我实现的需要

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第3题
某患者,既往有糖尿病病史,本次因急性单纯性阑尾炎入院,入院后拟行阑尾切除术。为预防手术部位感染,围手术期首选以下哪种抗菌药物较为合适?()

A.克林霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢唑林+甲硝唑

D.头孢硫脒十甲硝唑

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第4题
男性,31岁。因车祸伤及右下肢,疼痛流血1h,以“股骨干骨折”收入院。查体:中年男性,精神紧张,神志清,痛苦貌,血压
105/62mmHg,右侧大腿有一约6cm长裂口,骨折端外露,流血不止。
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第5题
某男,73岁,咳嗽、咳痰25年,发热、咳蒙古液版痰,喘息加重一周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是:()

A.清理呼吸道无效

B.发热

C.有窒息的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第6题
某患者,患胆石症三年,入院准备进行手术治疗,应给予此病人的护理级别是:

A.特级

B.二级

C.三级

D.一级

E.监护室护理

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第7题
女性,42岁,1周前右侧小腿被锈铁钉刺伤后自行用清洁手绢简单包扎,2天后伤口红肿扩大并伴溢脓。1天前出现低热、
厌食、乏力、头疼,休息后不能减轻。4小时前,病人出现张口困难,四肢发硬,呼吸困难,被诊断为破伤风而收入院。查体:T:38.5℃,P:105次/分,R:26次/分,BP:120/70mmHg,血WBC:12.4×109/L。病人神志清楚,苦笑面容,颈项强直,角弓反张,呼吸急促。
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第8题
患者,男,32岁,右下肢受伤、右大腿骨折后卧床2个多月,活动后出现喘气费劲,右胸痛得厉害。再次入院。
问题1:该患者可能的诊断是什么?应进行哪些检查明确诊断? 问题2:该患者进行了核素显像,如图9-1,并给出最后临床诊断。

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第9题
女性,42岁,1周前右侧小腿被锈铁钉刺伤后自行用清洁手绢简单包扎,2天后伤口红肿扩大并伴溢脓。1天前出现低热、
厌食、乏力、头疼,休息后不能减轻。4小时前,病人出现张口困难,四肢发硬,呼吸困难,被诊断为破伤风而收入院。查体:T:38.5℃,P:105次/分,R:26次/分,BP:120/70mmHg,血WBC:12.4×109/L。病人神志清楚,苦笑面容,颈项强直,角弓反张,呼吸急促。

问:①列举该病人目前的三个主要护理诊断。②目前的治疗原则是什么?③目前主要护理措施有哪些?

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第10题
病人女,20岁,学生,因神经性厌食收入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,病人神志清楚,但无法坐起。更换一般胃管的时间为()。

A.1天1次

B.1周1次

C.1周2次

D.2周1次

E.1个月1次

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第11题
某患者因脑出血昏迷入院,评估病人后,确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的是()

A.便秘

B.清理呼吸道无效

C.皮肤完整性受损

D.语言沟通障碍

E.营养失调:低于机体需要量

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