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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某患者右大腿外伤后出现了下列体征，可用来初步诊断为骨折的体征是（）

A.局部高度肿胀和瘀斑

B.主动活动丧失

C.异常活动

D.疼痛剧烈

E.局部压痛敏锐

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第1题

某男性患者，61岁，主诉行走5～6条街后出现左侧小腿疼痛；若继续行走，可发生疼痛性痉挛，但休息后可缓

解。同时，近10年来小腿汗毛逐渐稀少，趾甲变厚，下肢皮肤变凉。1年前发现小伤口或皮肤擦伤处愈合很慢，偶尔还可在左侧踝关节前面发生溃疡，并出现左侧腹股沟淋巴结肿大。该患者有35年大量吸烟史。根据上述病史，请回答：(1)左侧腹股沟淋巴结为什么会出现肿大？(2)根据该患者血管病的迹象和长期重度吸烟史，表明有必要检查下肢几处动脉的脉搏强度，在下肢容易触到动脉搏动的部位有哪些？(3)血管造影显示动脉硬化和收肌管内股动脉血栓形成，股动脉在收肌腱裂孔处延续为腘动脉，试述该动脉的行径。(4)股一腘动脉旁路是治疗股动脉硬化患者的常见手术方法，手术解剖呈现了腘窝的边界，其境界怎样？(5)从右大腿取一段大隐静脉进行血管移植，在解剖位置和结构上相对恒定的大隐静脉的行径如何？

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第2题

患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复

，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。最可能的诊断为A、急性骨髓炎

B、尤因肉瘤

C、骨折愈合期

D、骨肉瘤

E、骨膜炎

目前应行的诊断及治疗方法是A、活组织检查

B、外固定

C、镇痛药口服

D、卧床休息

E、消肿镇痛中药外敷

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第3题

某患者应用呼吸机突然出现了呼吸困难，体检查气管左移，右肺部叩诊为过清音，可能为( )

A.气压伤

B.通气不足

C.气胸

D.管道堵塞

E.氧中毒

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第4题

患者男性，42岁，因“被汽车撞倒，右大腿肿痛、畸形、不能活动2小时”来诊。患者被撞后即感右大腿变形、剧

痛、不能活动，随即肿胀。查体：心率104次/分，血压70/50 kPa（1 mmHg=0.133 kPa）。面色苍白，表情淡漠，被动体位。右大腿肿胀明显，患肢短缩、外旋畸形，大腿中部压痛明显，有异常活动和骨擦音。伤肢远端血液循环正常。可能的诊断是A、创伤性休克

B、右股骨干骨折

C、右股骨颈骨折

D、右股骨转子之间骨折

E、右股骨外上髁骨折

F、脓毒血症

初期的治疗原则有A、抗休克

B、下肢骨牵引

C、复位

D、中药内服

E、下肢功能锻炼

F、小夹板外固定

股骨干骨折的并发症有A、血管、神经损伤

B、外伤性休克

C、挤压综合征

D、脂肪栓塞综合征

E、筋膜间隔综合征

F、贝赫切特综合征

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第5题

患者，男，32岁，右下肢受伤、右大腿骨折后卧床2个多月，活动后出现喘气费劲，右胸痛得厉害。再次入院。

问题1：该患者可能的诊断是什么？应进行哪些检查明确诊断？问题2：该患者进行了核素显像，如图9-1，并给出最后临床诊断。

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第6题

某患者，女，33岁。右腕部酸痛无力2个月余，握物时疼痛加重，休息后减轻，右拇指软弱无力。查体：右桡骨

茎突处可触及一小结节，局部压痛明显，握拳尺偏试验阳性。X线检查无异常。该病中最具有诊断意义的体征是()

A．右腕部酸痛，握物时疼痛

B．握拳尺偏试验阳性

C．局部压痛明显

D．桡骨茎突处触及小结节

E．X线检查无异常

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第7题

某患者，男，18岁。剧烈奔跑后右大腿前部疼痛1天。现右大腿前侧疼痛，肿胀，伸小腿屈大腿时疼痛加剧，跛

行。查体：可见右大腿前侧青紫瘀斑，髋膝关节屈伸活动受限，伸膝抗阻力试验阳性。X线检查未见明显异常。本病最可能的诊断为()

A．股四头肌扭伤

B．股二头肌损伤

C．股四头肌断裂

D．缝匠肌损伤

E．股内侧及损伤

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第8题

患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度

肿胀，皮温升高，内侧压痛（），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为A、急性骨髓炎

B、右膝软组织感染

C、急性化脓性关节炎

D、右股骨远端恶性肿瘤

E、右股骨远端内髁良性肿瘤

目前应选择的诊断、治疗方法是A、活组织检查

B、外固定

C、口服镇痛药

D、卧床休息

E、消肿镇痛中药外敷

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第9题

患者李某右下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风，为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是：（)

A. 过氧乙酸浸泡后清洗

B. 高压灭菌后再清洗

C. 丢入污物桶后再集中处理

D. 日光下曝晒后清洗

E. 送焚烧炉焚烧

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第10题

某患者，女，48岁，农民。自诉近1周做家务时出现右拇指疼痛，活动不能，强力屈伸时，疼痛并发出弹响声，

将手指稍事活动或热敷后，症状减轻。查体见右拇指外压痛明显，可触及一米粒大小的结节。X线无异常。请分析：

该患者的诊断是什么？

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第11题

某患者，女，45岁。右肘关节疼痛、肿胀、活动受限4周。肘关节有明显的外伤，查体见肘前有坚硬重物，表面

不光滑，关节功能严重受影响，X线片可见到骨化影。此病应考虑为()

A．右肘关节脱位

B．右肘关节骨折

C．右尺骨鹰嘴滑囊炎

D．右肱骨内上髁炎

E．右肘关节骨化性肌炎

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