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[单选题]

男性,65岁,上腹部不适,食欲不振2个月,体重减轻。近20天皮肤巩膜黄染,并进行性加重。粪便色灰白,尿色黄。查体:肝脾未触及,深呼吸时,于右肋下缘可触及半球状肿物,墨菲征(—),化验:TBil230umol/L,DBil186umol/L。最可能的诊断为()。

A.慢性肝炎

B.胆总管结石

C.胰头癌

D.肝癌

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第1题
男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是A.消化不良B.胰

男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是

A.消化不良

B.胰胆管梗阻

C.癌肿浸润腹膜

D.癌肿浸润神经丛

E.肠管梗阻

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第2题
男性,67岁,胃溃疡19年,反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月,近1个月腹痛加重,进食明显减少,体重下降5kg。
来医院就诊,胃镜病理确诊为胃窦癌,行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。
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第3题
患者,男性,65岁。2周来感乏力,食欲不振,血清ALT150u/L,血清总胆红素30μmob/L,抗-HAVIgM、抗-HEVIgM
、HBsAg、抗-HBc均阴性,抗-HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml,术后用四环素静脉滴注每天1g,连续3天。最可能的诊断是

A、急性病毒性肝炎,甲型

B、急性病毒性肝炎,乙型

C、急性病毒性肝炎,丙型

D、药物中毒性肝炎

E、转移性肝癌

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第4题
男性患者,59岁,上腹隐痛2个月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是()

A、浅表性胃窦胃炎

B、胃息肉

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃淋巴瘤

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第5题
男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl。尿检胆红素阳性。最可能是

A、肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

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第6题
胃癌[病例摘要]男性,52岁,上腹部隐痛不适2月,2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,
食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。

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第7题
患者,男性,65岁,腰痛2个月,CT检查报告为第二腰椎椎体破坏,手术后病理检查诊断为转移癌。 思考题:

患者,男性,65岁,腰痛2个月,CT检查报告为第二腰椎椎体破坏,手术后病理检查诊断为转移癌。

思考题:

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第8题
患者,男性,65岁,患胃溃疡9年余。近一个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味宿食,呕吐后病人自觉
胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治我院。

胃溃疡的好发部位是A.贲门部

B.幽门部

C.胃大弯

D.胃小弯

E.胃窦部

该病人发生了A.胃溃疡穿孔

B.胃溃疡复发

C.肠梗阻

D.合并十二指肠溃疡

E.瘢痕性幽门梗阻

下列哪项不符合胃溃疡的临床特点A.餐后痛

B.进食后疼痛不能缓解

C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显

D.抗酸治疗后容易复发

E.易并发急性大出血

该病人行手术治疗的主要原因是A.长期患胃溃疡

B.合并胃溃疡穿孔

C.合并溃疡大出血

D.合并瘢痕性幽门梗阻

E.胃溃疡疑有恶变

目前该病人最主要的护理问题是A.疼痛

B.焦虑与恐惧

C.知识缺乏

D.有感染的危险

E.体液不足与营养不良

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
男性患者,50岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中断,蠕动消失。应诊断为()

A.胃息肉

B.胃窦癌

C.胃炎

D.胃内异物

E.胃平滑肌瘤

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第10题
男性,50岁,1个月来上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐,查体:腹部可见蠕动波,触之有震水音,可能的诊断是()

A、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻

B、胃体溃疡并幽门梗阻

C、慢性胃体炎并幽门梗阻

D、慢性胃窦炎并幽门梗阻

E、胃角溃疡并幽门梗阻

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第11题
男,26岁,近来感觉疲乏无力,食欲不振,右上腹部不适,巩膜黄染。查血清转氨酶ALT 480u/L,AST 290u/L,最可能的诊断是()

A.急性病毒性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.脂肪肝

D.肝硬化

E.胆汁淤积

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