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[单选题]

患者男性,56岁,患高血压心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短()

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能III级

D.心功能IV级

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B、心功能II级

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第1题
患者,女,56岁,均匀性肥胖,有高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸。1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。该患者在住院期间发生一次阵发性头痛,心慌,呕吐,血压210/120mmHg,在鉴别诊断时,较少考虑下列哪种疾病()。

A.肾实质性高血压

B.Cushing综合征

C.高血压脑病

D.高血压危象

E.嗜铬细胞瘤

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第2题
患者,男性,56岁,患支气管扩张10余年。近半月咳嗽、咳痰加重,今晨因突发咯血急诊收治入院,测血压85/60mmHg。经评估,患者日咯血量约为750ml。根据咯血量,患者的咯血属于( )

A.痰中带血

B.少量咯血

C.严重咯血答案

D.中等量咯血

E.大量咯血

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第3题
男性,68岁,身体胖,近1年经常有劳累时心前区疼痛,并向左肩部放射。近日因劳累,疼痛加重,住院治疗。心电图检查:广泛心肌缺血及完全性右束支传导阻滞。入院后病情进一步加重,抢救无效死亡。根据病史,该患者死亡的最大可能原因是

A.肥厚型心肌病

B.高血压性心脏病、心力衰竭

C.心肌炎

D.心肌病

E.冠状动脉硬化性心脏病合并心肌梗死

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第4题
患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()

A.心功能Ⅳ级

B.心功能V级

C.心功能I级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能II级

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第5题
患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽、痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是()

A、再次痰液检查找癌细胞

B、经胸壁穿刺活检

C、纤维支气管镜检查

D、胸部CT

E、纵隔镜检查

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第6题
男性,56岁,有高血压病史近10年。近1周反复出现左上肢麻木,呈阵发性,每次持续3~15分钟不等,可自行
缓解。其诊断为

A、短暂性脑缺血发作

B、脑出血

C、脑梗死

D、脑栓塞

E、以上皆不是

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第7题
根据下列材料回答下列各 题。 男性,56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短,多次出现夜间睡眠中呼吸
困难,需坐起 后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。 查体:P88次/分,BP130/70mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏 动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律不整,心音强弱不等,P2>A2,心尖部可 闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下2.0cm,肝颈静脉反流征(+),下肢水肿(++)。 {TS}该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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第8题

男,62岁,高血压病史6年余,半年前患痛风。该患者降压不宜用哪类药()。

A.钙拮抗药

B.利尿药

C.ACEI剂

D.β受体阻滞药

E.α受体阻滞药

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第9题
男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年,加重1年。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。近半年来
疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线片示双侧股骨头增大扁平,有囊性变,双侧髋臼浅最可能的诊断是A、髋臼发育不良

B、股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良

C、髋关节骨性关节炎

D、股骨颈骨折

E、髋关节类风湿性关节炎

下列哪项不是此患者的发病原因A、长期重体力劳动

B、先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位

C、潜水员减压病

D、服用肾上腺皮质激素

E、慢性创伤

应该采取的手术治疗方式A、核心减压术(coredecompression)

B、经粗隆旋转截骨术

C、髋臼重建及全髋关节重建术

D、坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术

E、髋关节融合术

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第10题
男性,56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显,钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断,为进一步确认应选择哪项检查

A、再做气钡双重造影

B、胃镜+活检

C、癌胚抗原测定

D、胃酸测定

E、胃壁细胞抗体阳性

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第11题
男性,56岁,肥胖,有饮酒嗜好,经常患肺部和泌尿系感染,查体:血压160/100mmHg,空腹血糖6mmol/L,三酰
甘油2.9mmol/L,B超诊断中度脂肪肝。

肥胖引起高血压的机制,错误的是()。

A.对钠的敏感性增强

B.产生胰岛素抵抗

C.肥胖基因编码错误

D.心排血量增加

E.肾上腺素能活性增高

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