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[单选题]

患儿生后6小时即发现皮肤有黄染,应首先考虑的诊断是()。

A.生理性黄疸

B.败血症

C.cmV感染

D.新生儿溶血症

E.母乳性黄疸

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第1题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,检体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,两肺闻细湿啰音,心率160次/分,肝肋下4 cm,脾肋下1 cm,质硬,两下肢有硬肿。最可能的诊断是

A.新生儿黄疸

B.以上都不是

C.新生儿败血症

D.新生儿肺炎

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第2题

足月新生儿,生后7 d,母乳喂养,吃奶好,皮肤、黏膜黄染,查血清胆红素153 μmol/L。应采取的措施是准备换血。()

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第3题
患儿,7岁,因进食新鲜蚕豆后,出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛,排酱油色尿液,皮肤黄染,血清总胆红素升高,非结合胆红素升高,结合胆红素正常。对患儿尤应注意观察

A.体温与热型

B.脉搏与血压

C.神志与面容

D.尿量与肾功能

E.出血与肝功能

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第4题
患儿,7岁,因进食新鲜蚕豆后,出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛,排酱油色尿液,皮肤黄染,血清总胆红素升高,非结合胆红素升高,结合胆红素正常。对患儿尤应注意观察:()。

A.神志与面容

B.尿量与肾功能

C.出血与肝功能

D.体温与热型

E.脉搏与血压

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第5题
5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情
况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)入院后观察3d,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是A、母乳性黄疸

B、生理性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、感染性黄疸

E、溶血性黄疸

继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施A、停止母乳喂养

B、监测血清胆红素

C、做肝功能检查

D、进行光照疗法

E、进行换血疗法

若为生理性黄疸,其发病机制中,哪项解释不正确A、新生儿胆红素排泄差

B、初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂

C、新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高

D、新生儿Y、Z蛋白不足

E、新生儿早期胆红素来源较成人高

该小儿黄疸是因为A、婴儿血中雌激素水平高

B、胆道梗阻

C、RBC破坏较多

D、初乳中有Y、Z蛋白抑制剂

E、肝炎病毒破坏肝细胞

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第6题
患儿,男,19岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查:尿胆红素()尿胆原(-)。应首先考虑的是A、蚕豆

患儿,男,19岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查:尿胆红素()尿胆原(-)。应首先考虑的是

A、蚕豆病

B、胃炎

C、胆道蛔虫症

D、急性病毒性肝炎

E、遗传性球形红细胞增多症

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第7题
男婴,出生后第10天。生后3天皮肤黄染,至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂养,纳奶好,大小便正常。查体:全身皮肤黄染,余未见异常。血清总胆红素156umolL,间接胆红素130umo/L。最可能的诊断是(2018)()

A.新生儿肝炎

B.生理性黄疽

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血病

E.新生儿胆管阻塞

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第8题
患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2d。实验室检查:尿胆红素(),尿胆原(-)。应首先考虑的是A、蚕豆

患儿,男,10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2d。实验室检查:尿胆红素(),尿胆原(-)。应首先考虑的是

A、蚕豆病

B、胃炎

C、胆道蛔虫症

D、急性病毒性肝炎

E、遗传性球形红细胞增多症

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第9题
患儿1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近一个月经常抽搐发作,体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙,尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是

A.观察,抽搐时给予止抽搐药物

B. 口服甲状腺素片

C. 静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D

D. 限制苯丙氨酸摄入量

E. 口服碘化钾

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第10题
患儿,孙某,男,32天。自生后3~4天始面目皮肤出现黄染,且逐渐加重,颜色加深,晦暗无光泽。其食欲不振,吮奶少,有
时呕吐,右胁下痞块质硬,腹满膨胀,青筋显露,唇色暗红。大便干结舌见瘀点,舌苔黄、微腻。肝功能异常,血清转氨酶增高。血清胆红素248μmol/L。

请回答:

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第11题
患儿女,足月儿,生后5天母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.6℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.表皮葡萄球菌

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