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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，66岁，半年来劳累后心悸气短，1周来发热咳嗽，心悸气短症状加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压病，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P68次/分，R16次/分BP110/70mmgh，半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心率绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿(++)，超声心动图显示左房左室扩大，左室壁运动普遍性障碍，LVEF40％。该患者最可能的诊断是（）。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张性心肌病

D.冠心病

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更多“男性，66岁，半年来劳累后心悸气短，1周来发热咳嗽，心悸气短…”相关的问题

第1题

根据下列材料回答下列各题。男性，56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸

困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2＞A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（＋），下肢水肿（＋＋）。 {TS}该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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第2题

患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病例诊断应首先考虑（）。

A.肺结核

B.风心病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.风心病二尖瓣关闭不全

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第3题

患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。预防本病的关键在于（）。

A.注意休息

B.劳逸结合，增强体质

C.积极防治高血脂

D.积极防治风湿热

E.预防金黄色葡萄球菌感染

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第4题

患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于（)

A.心功能Ⅳ级

B.心功能V级

C.心功能I级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能II级

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第5题

患者男性，56岁，患高血压心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短（）

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能III级

D.心功能IV级

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第6题

（共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间

(共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160／90mmH9，P 120／min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0．05—0．1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140．该患者目前最可能的诊断是（）。

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第7题

张某,女,62岁,已婚,退休工人2017年11月10日初诊:患者吸烟30年,血脂高3年,半年来行走或吧楼梯后出现胸骨后憋闷痛,严重时向左肩放射,休息可解症状时轻时重,现症:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦总乏力声息低微,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓。患者证型（）

A.心血瘀阻证

B.气滞心胸证

C.痰浊闭阻证

D.气阴阻滞证

E.心肾阴虚证

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第8题

患者，男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190／115mmHg。该患者的诊断可能是高血压Ⅱ级。（）

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第9题

患者，男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190／115mmHg。该患者的诊断可能是高血压工级。（）

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第10题

患者男性，32岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花.查体：血压190／115mmHg。该患者的诊断可能是（)

A.高血压Ⅰ级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第11题

男性，20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3~4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，心脉100次/分。应考虑并发了（）

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房扑动

D.心房颤动

E.窦性心律不齐

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