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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

受伤外力较大,患者右上肢出现伸直型肱骨髁上骨折的尺偏型,在临床检查时常可发现

A.询问受伤史,患者肘关节常处在伸直或过伸位受伤

B. 肱骨下段有很明显的环形压痛与叩击痛

C. 肘后的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点正常关系一般会发生改变

D. 肘部常常呈半伸半屈位,肘后突起呈“靴状”畸形

E. 肘尖偏向内侧

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第1题
5岁患儿,因从床上摔下,右手撑地受伤,右肘部肿痛,不能活动,查:右肘部呈"靴样畸形",骨擦音阳性最有
可能的诊断是()A、肘关节后脱位

B、肱骨髁上伸直型骨折

C、肘关节前脱位

D、肱骨髁上屈曲型骨折

E、肱骨外髁骨折

行下列哪项检查有助于诊断()A、弹性固定

B、搭肩试验

C、肘后三角关系

D、握拳试验

E、测量肢体长度

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第2题
女孩,5岁,跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为:右肱骨髁上骨折,伸直型。治疗时应注意:

A.一般采用非手术治疗

B.旋转移位必须矫正

C.轻度的桡偏可不整复

D.尺偏必须矫正,甚至可矫枉过正

E.注意Volkmann缺血性肌挛缩

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第3题
女孩,5岁,跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为:右肱骨髁上骨折,伸直型。拟采用非手术治疗,应注意:

A.旋转移位必须矫正

B.轻度的桡偏必须整复,甚至可矫枉过正

C.轻度的尺偏可不矫正,

D.注意Volkmann缺血性肌挛缩

E.注意预防肘外翻

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第4题
患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热
敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括A、压痛点位置

B、前臂伸肌牵拉试验(Mill征)

C、劳损、受寒、外伤等既往史

D、CT

E、职业

F、X线片

提示进行相关检查后,确诊患者为肱骨内上髁炎。该患者如辨证为风寒阻络型,可能出现的四诊内容有A、舌苔白滑

B、肘部疼痛,有热感

C、脉弦紧

D、舌苔黄腻

E、少气懒言,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细

F、得温则痛减

若对患者进行西医治疗, 可选择A、口服抗炎镇痛药物

B、局部封闭治疗

C、支具

D、手术治疗

E、氯乙烷喷后加压包扎

F、抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎

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第5题
肱骨髁上骨折,伸直型,其整复的手法包括:

A.旋后位牵引

B.奈正手法

C.端提手法

D.屈肘手法

E.略内收肘部

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第6题
患者男性,18岁,因“从高处跌落,致伤右大腿”来诊。查体:右膝部肿胀严重,局部皮色紫红;浮髌试验阳性,
局部压痛,骨擦音明显,足背动脉可触及,足踝感觉和运动好。诊断:右股骨髁间骨折。 股骨髁间骨折易损伤的神经、血管有A、 腘动脉

B、 腘静脉

C、 胫神经

D、 腓总神经

E、 胫后动脉

F、 腓动脉

关于股骨髁间骨折,叙述正确的是A、 任何年龄都可发生,主要见于老年人

B、 任何年龄都可发生,多见于青壮年

C、 多为间接暴力导致

D、 股骨髁上为松质骨与密质骨的交界,易发生骨折

E、 股骨髁周围无丰厚的软组织保护,在外力的作用下易发生骨折

F、 股骨髁承受来自胫骨和髌骨两方面的应力,易发生骨折

关于间接暴力应力,叙述正确的是A、 膝关节伸直位时,在外翻应力下易致外髁骨折

B、 膝关节伸直位时,在外翻应力下易致内髁骨折

C、 膝关节伸直位时,在中心应力下易致双髁骨折

D、 膝关节伸直位时,在中心应力下易致髁上骨折

E、 膝关节伸直位时,在内翻应力下易致内髁骨折

F、 膝关节伸直位时,在中心应力下易致外髁骨折

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第7题
在下肢骨折中,按受伤机理可出现撕脱性骨折有

A.跟骨骨折

B.肱骨外髁骨折

C.髌骨骨折

D.踝部骨折

E.胫骨髁骨折

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第8题
患者男性,6岁,因“摔倒1天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地”来诊。查体:肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊
断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板外固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。 患者存在缺血性挛缩,最可能的病因是A、 伤后患肢没有抬高

B、 软组织挫伤严重

C、 骨折端继续出血

D、 敷料包扎过紧

E、 骨折移位明显

患者伴有桡神经损伤,其临床表现为A、 拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B、 垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C、 肱桡肌瘫痪

D、 垂腕垂指畸形

E、 拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍

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第9题
患儿,2岁。自床上摔下一小时,烦躁哭闹,右上肢不能抬举,托其右侧腋窝哭闹加重。此病例最有可能的损
伤是:A、锁骨骨折

B、桡骨小头半脱位

C、肱骨干骨折

D、肘关节脱位

E、肱骨髁上骨折

如为锁骨骨折其主要鉴别点为:A、外伤史

B、哭闹

C、抬举不能

D、年龄

E、托其腋窝疼痛加重

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第10题
伸直型肱骨髁间骨折桡偏型行小夹板固定的初期,肘关节与前臂较恰当的体位为

A、 肘关节屈曲90°,前臂旋前位

B、 肘关节屈曲90°~110°,前臂中立位

C、 肘关节屈曲90°~110°,前臂旋前位

D、 肘关节屈曲60°~90°,前臂旋后位

E、 肘关节屈曲60°~90°,前臂旋前位

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第11题
患者外伤后,若出现肘关节脱位的畸形,内上髁部位平坦,或可摸到粗糙的骨折断面的临床表现,应考虑为()

A.Ⅰ°肱骨内上髁骨折

B.Ⅱ°肱骨内上髁骨折

C.Ⅲ°肱骨内上髁骨折

D.Ⅳ°肱骨内上髁骨折

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