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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，28岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难逐渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，伤侧肺叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑()。

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

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更多“男，28岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难逐渐加重、发绀，气管明…”相关的问题

第1题

患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80romHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中，患者出现呼吸困难，查Pa0240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升，最可能的诊断是（）。

A.肠腔积液

B.ARDS

C.肺部感染

D.气胸

E.急性心衰

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第2题

患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，

皮肤湿冷，气管右移。颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是()。

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．创伤性气胸

E．血气胸伴失血性休克

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第3题

男，16岁，车祸外伤后10分钟，神志不清，口唇紫绀，重度呼吸困难，查体：右胸部皮肤擦伤痕，右胸部膨隆，触诊有骨擦感，叩诊鼓音，呼吸音消失，现场急救措施正确的是

A、环甲膜穿刺解除呼吸道梗阻

B、胸穿排气减压

C、手术开胸探查

D、气管插管

E、气管切开

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第4题

患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音

，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

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第5题

患者,男,33岁,因酒后车祸撞伤右胸背部疼痛半小时入院。入院诊断为: (1)第10胸椎骨折;(2)右侧创伤性湿肺。入院后给予吸氧、抗感染、止血及促进骨折愈合药物、卧床休息等治疗。入院后第3日复查胸片示:右胸腔中等量积液，床边行右胸腔闭式引流术,引出淡黄色粘稠积液2000mL,患者无呼吸困难，咳嗽咳痰等症状，经观察24h后，又引出乳白色的乳糜液3000ml,送检胸水乳糜试验阳性,作苏丹Ⅲ染色可见脂肪颗粒,考虑外伤性乳糜胸。此病例最有可能损伤哪一结构()

A.右淋巴导管

B.胸导管

C.食管胸段

D.肠淋巴干

E.支气管纵膈干

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第6题

男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（)

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、创伤性血胸

D、创伤性休克